宮腔積膿可見于老年婦女或者是子宮內(nèi)膜癌患者、宮腔放射治療后以及宮頸和宮腔手術(shù)后?;颊呖梢猿霈F(xiàn)下腹痛,伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。
首先是手術(shù)治療,如果因胎盤或者是胎膜殘留引起的,刮宮祛除病因灶。如果因子宮內(nèi)膜息肉或者是粘膜下肌瘤引起,應該手術(shù)切除息肉以及肌瘤。如果是帶環(huán)引起的,則應及時取環(huán);老年人發(fā)生宮腔積膿時應行診刮術(shù),并擴張宮頸口,以便引流通暢。治療同時配合口服抗生素以防重復感染。
第二個就是激素治療,過去的很多術(shù)者,術(shù)后給予雌激素續(xù)貫用藥,促使內(nèi)膜生長,但是因為正常大量的外源激素進入機體會經(jīng)過負反饋抑制內(nèi)源激素產(chǎn)生,將影響機體的正常生理狀態(tài)。
第三個是膨?qū)m液治療,鹽水優(yōu)于葡萄糖。宮腔積膿者應該立即擴張頸管,引流膿液。術(shù)后置橡皮引流管于頸管至無膿液流出為止,同時應用上述藥物治療。非癌腫性宮腔積膿可行宮腔灌洗,消毒藥液如高錳酸鉀溶液或者是碘酒溶液,灌洗時壓力要低,速度緩慢。如無雙腔子宮灌洗管,可將導尿管插入宮腔,用注射器將藥液注入,一次灌洗液量多少根據(jù)積膿的多少而定。