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• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導致其發(fā)生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，血液無法正常通過，進而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復心肌供血，另一方面預防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外，對于符合手術指征的患者，可遵醫(yī)囑進行手術治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動脈介入術和冠狀動脈旁路移植手術，也就是通常我們說的支架和搭橋手術，通過手術治療來緩解冠狀動脈狹窄，恢復心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫(yī)師四川大學華西醫(yī)院

  2024-11-19 20180次

• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個外來詞，是從英文翻譯過來的，英文的原意并沒有疼，沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動相關的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現(xiàn)胸悶憋氣的感覺，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現(xiàn)這種情況以后，病人休息一會兒，比如在跑步的時候出現(xiàn)這種情況，站一會兒，歇個四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現(xiàn)，休息一會兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

  01:19
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 122913次

• 心肌缺血的危害及治療
  心肌缺血危害非常大，反反復復的心肌缺血，有可能會導致患者出現(xiàn)心功能下降，心律失常，嚴重的心肌缺血有可能會出現(xiàn)心肌梗死，一旦發(fā)生心肌梗死，就有可能危及患者生命，心肌梗死發(fā)生以后，有可能導致患者出現(xiàn)急性左心衰，心源性休克，惡性心律失常，心臟破裂這些并發(fā)癥，還有可能直接導致患者死亡，所以說對于心肌缺血，一定要抓緊的治療。首先，應該找到心肌缺血的病因以及嚴重程度，大部分的心肌缺血，都是因為冠心病也就是冠狀動脈粥樣硬化，冠狀動脈血管狹窄引起來的，首先應該做冠狀動脈造影檢查，如果是動脈血管狹窄不重或者說是小血管的狹窄，冠狀動脈心肌橋，對于這種情況的治療，都是通過藥物來控制心肌缺血。如果冠狀動脈大血管狹窄比較重，就要考慮做冠狀動脈內(nèi)支架植入手術或者冠狀動脈搭橋手術，但不管做什么樣的手術，都需要規(guī)范的口服藥物。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 2747次

• 心肌缺血的危害
  心肌缺血引發(fā)的危害非常多，主要跟心肌缺血的嚴重程度有很大關系。如果是輕度缺血，也就是冠狀動脈血管輕微狹窄，這種情況如果能夠嚴格的服用藥物，一般情況下能夠控制癥狀。患者不會有生活質(zhì)量上的影響，也不會影響到壽命。如果說冠狀動脈血管狹窄比較重，患者有可能稍微一活動就有可能會出現(xiàn)心肌缺血。嚴重的話，有可能影響到工作、生活，患者隨時都有可能發(fā)生急性的心肌梗死。一旦發(fā)生急性心梗，患者就有可能會出現(xiàn)急性的心衰，甚至惡性的心律失常，直接導致患者死亡。所以說如果發(fā)現(xiàn)有心肌缺血，一定要明確冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度，要做冠狀動脈造影檢查。如果冠狀動脈血管輕度狹窄，就選擇藥物保守。如果是重度狹窄，就選擇冠狀動脈內(nèi)支架植入手術或者冠狀動脈搭橋，一定要預防急性心肌梗死的發(fā)生。
  語音時長 1:22”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 5524次

• 心肌缺血該怎么治療
  病情分析：心肌缺血的患者如果癥狀不嚴重，可以首先應用藥物進行治療，如可以應用硝酸酯類藥物改善心肌供血。伴隨有血脂異常的患者，需要應用降脂的藥物控制血脂。另外需要應用降壓的藥物，穩(wěn)定血壓。意見建議：有些患者因為藥物治療效果欠佳，也可以考慮手術治療，如可以進行介入手術或者心臟搭橋手術。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-10-23 1102次

• 心肌缺血什么危害
  病情分析：心肌缺血可以導致心絞痛或心肌梗死的發(fā)生。急性的心肌缺血可以導致猝死，心肌梗死的是導致死亡的主要原因之一?；颊咛弁摧^為劇烈，可以導致心力衰竭而死亡。意見建議：避免導致心肌缺血的原因。例如吸煙，飲酒。不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，避免勞累情緒緊張或者是熬夜等。定期復查心電圖，必要時加用藥物治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-22 1002次

• 心肌缺血的危害及治療
  心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心肌缺血會引起心律失常，包括房性心動過速，室性心動過速，房顫，房性早搏等。也會導致心功能的下降，患者可以出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，咳痰現(xiàn)象，甚至會導致猝死的發(fā)生。心肌缺血的主要治療方式為藥物治療，病
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2020-06-19 947次

• 心肌缺血的危害及調(diào)理
  心肌缺血的危害主要包括心肌壞死、冠心病、心律失常等，可以通過遵醫(yī)囑用藥、改善生活習慣等方法調(diào)理。如果患者心肌缺血持續(xù)的時間比較長，可能會導致心肌壞死，患者還可能會出現(xiàn)心律失常的情況，比如早搏、房顫、病竇綜合征、心動過速等。此外，心肌缺血還會導致心臟供氧、供血減少，從而使心肌能量代謝異常，從而誘發(fā)冠心
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 142次