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最為常見的病因，有以下幾種：

第一、病毒感染，有各種病毒的感染，到目前為止已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有三十多種病毒可以引起心肌炎，其中最多見的是柯薩奇病毒、埃可病毒、冠狀病毒等其次還有其他的病毒如流感病毒、腮腺炎病毒、水痘病毒、皰疹病毒、輪狀病毒，近年發(fā)現(xiàn)乙型肝炎病毒也可以導(dǎo)致心肌炎。

第二、細(xì)菌感染，各種細(xì)菌感染可以發(fā)生心肌炎，比如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等細(xì)菌引起的嚴(yán)重敗血癥、休克和外科常見的化膿性細(xì)菌，這些細(xì)菌感染到人體之后在血液中生長繁殖，放出各種毒素，毒素的毒性很可能損傷大腦、腎臟、肺、心臟等器官，從而發(fā)生各種臟器受損。

第三、各種中毒例如農(nóng)藥中毒、醫(yī)藥中毒、蛇毒、蜂毒、野生菌中毒等。

第四、各種結(jié)締組織疾病，例如風(fēng)濕熱和紅斑狼瘡。