所謂的嚴重的腎炎,主要從兩個方面來進行評估的:
第一,患者這種腎臟排泄代謝廢物和水分的下降,如果出現高度的浮腫,血肌酐非常高的水平升高,說明患者腎炎是比較嚴重。
第二,患者這種保留血液中的蛋白質的酶下降,腎臟濾過屏障損害以后含尿蛋白增多,大量蛋白尿,也說明患者病情比較嚴重。
對于嚴重的腎炎的患者,要評估患者是什么原因引起,是急性的還是慢性,如果患者是由其他毛病引起,比如糖尿病,血毒性紅斑狼瘡等等這些疾病引起,需要處理原發(fā)疾病。如果都沒有原發(fā)疾病,考慮患者是腎臟本身的問題,如果腎炎比較嚴重,需要使用激素,或者是激素聯(lián)合免疫抑制劑進行治療。
?患者如果已經進展到慢性腎衰竭,肌酐水平很高,已經很長時間,腎臟的損害已經呈現出慢性化,積極治療已經沒有多少價值。主要的治療方向就是控制慢性腎炎,或者慢性腎衰引起的并發(fā)癥。