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用藥治療低鉀血癥需要注意哪些問題

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醫(yī)生主講實(shí)錄

補(bǔ)鉀過程中需要注意的事項(xiàng):

第一,降尿補(bǔ)鉀,尿量必須在三十毫升每小時(shí)以上才可以才可以考慮補(bǔ)鉀,否則可能會(huì)引起體內(nèi)血鉀過高。

第二,如果伴有酸中毒、血氯過高或肝功能損害的可以考慮應(yīng)用谷氨酸鉀。

第三,靜脈滴注氯化鉀的濃度太高,可能會(huì)刺激靜脈引起疼痛,甚至引起靜脈痙攣和血管形成,所以氯化鉀濃度不宜過高。

第四,切忌滴注過快血清鉀濃度突然增高,可能會(huì)導(dǎo)致心跳驟停。

第五,鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的速度很慢,大概15小時(shí)才能夠到達(dá)細(xì)胞內(nèi)外平衡,而在細(xì)胞功能不全的情況下鉀的平衡時(shí)間更長(zhǎng),所以糾正缺鉀的情況需要時(shí)間比較長(zhǎng),不要操之過急或者中途停止補(bǔ)給。

第六,缺鉀的同時(shí)有低鈣血癥時(shí)應(yīng)當(dāng)注意補(bǔ)鈣。

第七,短期內(nèi)大量補(bǔ)鉀和長(zhǎng)期補(bǔ)鉀,需要定期觀察監(jiān)測(cè)血清鉀以及心電圖,避免出現(xiàn)高鉀血癥。

以上內(nèi)容僅供參考

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