氟哌酸學(xué)名叫諾氟沙星,是第一個(gè)用于臨床的氟喹諾酮類抗生素。但是由于細(xì)菌對(duì)其耐藥現(xiàn)象比較突出,再加上不斷有性能更佳的抗生素投入使用,目前臨床主要用于敏感菌導(dǎo)致的尿路感染和腹瀉等腸道感染,氟哌酸是通過抑制細(xì)菌的DNA回旋酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶4,進(jìn)而抑制細(xì)菌的DNA的合成,而起到殺菌作用,由于人體細(xì)胞不含有DNA回旋酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶4,所以主要針對(duì)細(xì)菌,對(duì)人體的毒副作用小。
左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋體,是第三代喹諾酮類藥物。主要作用機(jī)制為抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶的活性,阻礙細(xì)菌DNA的復(fù)制,左氧氟沙星抗菌譜廣、抗菌作用強(qiáng),對(duì)于革蘭陰性菌有較強(qiáng)的抗菌作用,對(duì)革蘭陽(yáng)性菌和軍團(tuán)菌、支原體、衣原體都有良好的抗菌作用,但對(duì)厭氧菌和腸球菌的作用較差。
左氧氟沙星和氟哌酸都具有光敏感性,十八歲以下的兒童都不能用,因?yàn)闀?huì)抑制骨骼的發(fā)育,引起關(guān)節(jié)的功能障礙,左氧氟沙星,偶有引起跟腱斷裂的報(bào)告,氟哌酸,對(duì)于重癥肌無(wú)力的患者是不能應(yīng)用的,所以整體來講,如果單純的腸道感染,氟哌酸的作用比左氧氟沙星的作用會(huì)更有針對(duì)性一點(diǎn)。