第一，包括有突然出現(xiàn)呼吸困難，劇烈的胸痛，咯血，甚至?xí)炟实劝Y狀。
第二，呼吸和心率增快，肺部啰音，肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)，胸片呈現(xiàn)肺部斑片狀。
第三，心電圖和心向量有右心受累表現(xiàn)，重度順鐘向轉(zhuǎn)位，肺性p波，電軸右偏等改變。
第四，血?dú)夥治觥?/p>
第五，肺通氣灌注。
第六，肺血管造影，x線征象為肺血管內(nèi)缺血或肺動脈有斷流現(xiàn)象。
第七，有下肢深靜脈的血栓，可行肢體靜脈造影，多普勒超聲血管檢查。
肺栓塞和肺梗死有哪些表現(xiàn)及如何診斷？
馮澤瑞副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-17 1608次
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肺栓塞的診斷肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。
01:15
王立中
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-12-09 4100次
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肺栓塞的臨床表現(xiàn)及搶救措施肺栓塞主要的臨床表現(xiàn)，癥狀上主要是呼吸困難、胸痛或咳血，嚴(yán)重的可出現(xiàn)心源性的休克。肺栓塞可以出現(xiàn)急性的肺動脈高壓、右心功能不全，而導(dǎo)致左心功能下降，出現(xiàn)射血量減少，出現(xiàn)低血壓造成心源性休克的狀態(tài)。急性肺栓塞發(fā)現(xiàn)以后，病人應(yīng)該臥床，給予病人吸氧，治療上主要是用抗凝的藥物，給予低分子肝素皮下注射，或者是口服抗凝藥。如果患者是出現(xiàn)大面積肺栓塞，合并有心源性休克的情況，我們及時的給患者溶拴治療，溶拴以后仍然要進(jìn)行抗凝治療，給予低分子肝素皮下注射，或者是口服抗凝藥進(jìn)行治療。
01:28
王立中
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-12-09 17858次
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老年肺栓塞有哪些表現(xiàn)及如何診斷老年肺栓塞，臨床表現(xiàn)上有可能會出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，再就是胸悶、胸痛、咯血。大部分患者都會出現(xiàn)胸悶，呼吸不暢，咯血會占到一部分。另外有些老年肺栓塞可能一開始就會出現(xiàn)頭暈、暈厥、意識喪失，嚴(yán)重的直接導(dǎo)致猝死。老年非常塞的癥狀表現(xiàn)不一定非常的典型，但是大部分患者都會出現(xiàn)胸悶，胸痛，另外會出現(xiàn)大汗、乏力、瀕死感這樣的表現(xiàn)。對于老年非常的診斷一般是通過血?dú)夥治?，發(fā)現(xiàn)有低氧，低碳酸血癥。心臟彩超檢查會有右心室增大，肺動脈高壓。肺功能檢查會有肺功能的下降，通氣，換氣能力都會有所下降，血氧飽和度也會有所下降。再就是做肺動脈增強(qiáng)ct檢查，就能夠直接看清患者有沒有肺動脈的堵塞，堵塞的位置，堵塞的面積基本上都能夠確定。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-12 1281次
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肺栓塞和肺梗死有哪些癥狀肺栓塞是由于內(nèi)源性和外源性的栓子堵塞肺動脈主干和分支，引起肺循環(huán)障礙的臨床和病理生理綜合征，包括肺血栓栓塞癥、脂肪栓塞綜合征、羊水栓塞、空氣栓塞、腫瘤栓塞等。在肺栓塞基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)生肺組織壞死者，稱為肺梗死，其典型癥狀是，多數(shù)患者可出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、先兆暈厥、暈厥或咳血。其它癥狀主要是呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)體征，特別是呼吸頻率增加、心率加快、血壓下降及發(fā)紺，低血壓和休克罕見，但卻非常重要。語音時長 1:35”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-18 2749次
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肺栓塞臨床表現(xiàn)及處理有哪些肺栓塞的臨床表現(xiàn)：不明原因的虛脫、面色蒼白、出冷汗、呼吸困難、胸痛、咳嗽等癥，甚至?xí)炟?、咯血，焦慮不安、恐懼、惡心、抽搐和昏迷。肺栓塞的處理：一般對于肺栓塞要選擇低林低分子肝素結(jié)合華法林來進(jìn)行抗凝治療。長期抗凝才有可能會，預(yù)防血栓的再次發(fā)生，才能夠有效的預(yù)防肺栓塞。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-25 2302次
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如何診斷肺栓塞病情分析：診斷肺栓塞主要是根據(jù)患者出現(xiàn)的癥狀和一些相應(yīng)的檢查。如果患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸痛或者是咳血，首先就要考慮有肺栓塞的可能，進(jìn)一步做肺部CT檢查和肺動脈造影就可以確診。意見建議：肺栓塞患者多數(shù)發(fā)病比較緊急，所以如果懷疑患者是肺栓塞，在檢查的同時就應(yīng)該及時做好治療的準(zhǔn)備，比如給予患者吸氧以及補(bǔ)液治療等。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-19 2202次
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肺栓塞診斷及鑒別診斷肺栓塞的診斷，主要靠臨床表現(xiàn)和相關(guān)實(shí)驗室檢查，臨床表現(xiàn)包括癥狀和體征，常見的癥狀有不明原因的呼吸困難及氣促，胸痛，暈厥，煩躁不安，驚恐，瀕死感，咯血，咳嗽，心悸等等。體征包括呼吸系統(tǒng)體征，口唇發(fā)紺，肺部聞及哮鳴音，或者細(xì)濕啰音。循環(huán)系統(tǒng)體征，包括心動過速，血壓變化，可造成血壓下降甚至休克。實(shí)驗室相關(guān)
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 186次
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肺栓塞如何診斷首先，為幫助診斷肺栓塞，醫(yī)生會問各種問題，以便清楚和詳細(xì)了解患者及患者親屬的所有過去和當(dāng)前的健康狀況。其次，醫(yī)生將會仔細(xì)地對患者進(jìn)行體格檢查，進(jìn)行驗血和其他檢查?；颊呷绻嬖陟o脈血液瘀滯，靜脈系統(tǒng)內(nèi)皮損傷和血液高凝狀態(tài)等危險因素，同時出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，胸痛，暈厥，休克或伴有單側(cè)或雙側(cè)不對稱性下
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-10-12 1315次
