脾是腹部內(nèi)臟最容易受損的器官,在腹部閉合性損傷中脾破裂占20%到40%,在腹部開放性損傷中脾破裂約占10%。脾破裂的臨床表現(xiàn)主要有:
一,腹痛,常呈持續(xù)性,一般并不很劇烈,中央型破裂與被膜下破裂,因被膜完整,臨床上并無明顯內(nèi)出血征象而不易發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致延誤診斷。臨床所見脾破裂也85%是真性破裂,患者出血量很大,可迅速出現(xiàn)休克甚至未及時搶救以致死亡。
二,反跳痛,肌緊張,脾破裂后腹腔出血可出現(xiàn)腹膜刺激征,但并不劇烈。