急性胰腺炎和慢性胰腺炎我們分開(kāi)來(lái)看。
首先看急性胰腺炎,CT可能表現(xiàn)為胰腺腫大,輪廓模糊,腎基膜增厚,周圍可見(jiàn)炎性滲出,出血壞死型胰腺炎平掃可見(jiàn)有胰腺密度低于正常的一些壞死區(qū),CT值更低一些,增強(qiáng)掃描時(shí)胰腺壞死組織沒(méi)有強(qiáng)化,常伴有胰腺假性囊腫,CT表現(xiàn)為大小不一的類圓形囊性腫塊,而大多數(shù)是單房的囊壁比較均勻,增強(qiáng)掃描沒(méi)有強(qiáng)化,當(dāng)囊腫繼發(fā)感染的時(shí)候囊壁比較厚,增強(qiáng)掃描可見(jiàn)囊壁不規(guī)則強(qiáng)化。
慢性胰腺炎,慢性胰腺炎在CT表現(xiàn)是有胰腺的增大,輪廓規(guī)則,胰管擴(kuò)張或呈串珠樣的一個(gè)改變,胰腺內(nèi)可見(jiàn)有鈣化斑和胰管的走形一樣,胰腺假性囊腫形成和急性胰腺炎不同的是慢性胰腺炎導(dǎo)致的胰腺假性囊腫位于胰腺之內(nèi),胰腺頭區(qū)常見(jiàn)一些,往往是多發(fā),囊壁比較厚,可以伴有鈣化,增強(qiáng)掃描的時(shí)候囊壁有強(qiáng)化的情況。