胰腺結(jié)核多見(jiàn)于中青年,男女發(fā)病沒(méi)有明顯的差異,多數(shù)的病例可以沒(méi)有明確的結(jié)核病史,發(fā)病部位多位于胰頭頸部,胰腺結(jié)核缺乏特異性臨床表現(xiàn),多數(shù)患者以慢性的上腹部疼痛飽脹不適,不明原因的發(fā)熱,體重下降,惡心,嘔吐為主,少數(shù)的患者可有類似胰腺癌的梗阻性黃疸、急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺膿腫、脾靜脈血栓、上消化道出血等表現(xiàn)。
對(duì)于胰腺占位性病變,如有以下的情況存在應(yīng)該考慮胰腺結(jié)核:1.低熱、盜汗、食欲下降、消瘦乏力。2.上腹部間歇性和持續(xù)性的隱痛、脹痛無(wú)加重的緩解方式,3.位于劍突下或者是左上腹部的包塊邊界不是太清楚,表面比較光滑活動(dòng)度差腹痛比較明顯。4.有胰腺外的結(jié)核表現(xiàn)。5.結(jié)核抗體陽(yáng)性,ppt試驗(yàn)陽(yáng)性或者強(qiáng)陽(yáng)性。6.黃疸、胰腺炎、脾大,脾亢,靜脈高壓等臨床表現(xiàn)。