肺動脈瓣狹窄是一種常見的先天性心臟病，約有20%的先天性心臟病合并有肺動脈瓣狹窄。心導(dǎo)管檢查，右心室壓力也明顯升高，可與體循環(huán)壓力相當(dāng)，而肺動脈壓力明顯降低，心導(dǎo)管從肺動脈向右心室退出時連續(xù)曲線顯示明顯的無過渡區(qū)的壓力階差，心導(dǎo)管術(shù)通常用于介入治療時。
心血管造影，右心室造影可見明顯的射流征，同時可顯示肺動脈瓣葉增厚或者發(fā)育不良及肺動脈總干的狹窄后擴(kuò)張。
肺動脈瓣狹窄的心導(dǎo)管及造影檢查
潘凌云主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-12 1777次
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頸動脈狹窄用做造影嗎絕大多數(shù)的頸動脈狹窄不需要去做造影，因?yàn)槲覀兡壳坝蟹浅：玫难艹暤臋z查。那么超聲檢查能夠使我們很好地判斷一個狹窄的程度、病變的部位，以及斑塊的性質(zhì)。絕大多數(shù)這個方法，就給我們一個很好的篩查的方法。CTA術(shù)前能夠使我們很好的明確一個斑塊的性質(zhì)，有沒有嚴(yán)重的鈣化，病變的解剖部位到底在哪，它的顱內(nèi)外的交通怎么樣，也能有一個很好的判斷。而核磁也同樣給了我們一個很好的判斷。但是就這些方法之間，它也有一些差距。比如CTA，有些人會高估我們的病變，我們的核磁也使病變會達(dá)到一定的高估。但是DIC，在這些情況下都不能確診，甚至我們需要給病人進(jìn)行一個外科干預(yù)的時候，我們就會給病人考慮去進(jìn)行血管造影。通過動態(tài)的血管造影，我們可以完整地了解病人血管狹窄的程度，以及他側(cè)支循環(huán)代償?shù)那闆r，是不是需要一個外科的干預(yù)。
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郭連瑞
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020-03-18 7198次
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肺動脈高壓的分級世界衛(wèi)生組織規(guī)定，一個健康人靜息狀態(tài)下的時候，肺動脈壓力大于25，運(yùn)動狀態(tài)下的時候肺動脈大于30，稱之為肺動脈高壓。肺動脈高壓分為輕、中、重三級，輕度的時候肺動脈壓力，波動于30到40毫米汞柱；中度的時候，肺動脈壓力波動于，40到70毫米汞柱；大于70毫米汞柱，我們稱之為重度的肺動脈高壓。當(dāng)患者出現(xiàn)，重度肺動脈高壓的時候，往往已經(jīng)出現(xiàn)很嚴(yán)重的臨床癥狀，如果是由于先天性心臟病，導(dǎo)致的肺動脈壓力這么增高的話，已經(jīng)往往喪失了手術(shù)的機(jī)會。
01:04
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2018-12-26 31587次
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肺動脈瓣狹窄的超聲及心導(dǎo)管檢查對于肺動脈瓣狹窄的患者來說，行二維超聲心動圖可以顯示肺動脈瓣的厚度，收縮時的開啟情況以及狹窄后的擴(kuò)張。多普勒超聲可以檢查在患者的心房水平是否存在分流，更重要的是可以較為可靠的估測肺動脈瓣狹窄的嚴(yán)重程度，因此超聲檢查對于肺動脈瓣狹窄的患者來說是一個非常重要的檢查。心導(dǎo)管檢查在患者中出現(xiàn)右心室壓力明顯增高，可與體循環(huán)壓力相等，而肺動脈壓力明顯降低，心導(dǎo)管從肺動脈向右心室退出時的連續(xù)曲線顯示明顯的無過渡區(qū)的壓力階差。心血管造影可以看到右心室造影出現(xiàn)明顯的射流征，同時可以顯示肺動脈瓣葉增厚和發(fā)育不良以及肺動脈總干的狹窄后擴(kuò)張。語音時長 1:42”
余夢楠
主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2018-10-22 2062次
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主動脈瓣狹窄左心導(dǎo)管檢查左心導(dǎo)管檢查是最常用的方法，是通過左心雙腔導(dǎo)管同步測定左心室和主動脈壓，或用單腔導(dǎo)管從左心室緩慢外撤至主動脈連續(xù)記錄壓力曲線。如左心導(dǎo)管難以通過狹窄的主動脈瓣口，則可取右心導(dǎo)管經(jīng)右心穿刺，室間隔進(jìn)入左室與主動脈內(nèi)導(dǎo)管同步測壓。計(jì)算左心室主動脈收縮期峰值壓差，根據(jù)所得壓差可計(jì)算出瓣口面積，大于1平方厘米為輕度狹窄，0.75至1平方厘米為中度狹窄，小于0.75為重度狹窄。語音時長 1:18”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-09-07 1419次
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肺動脈瓣狹窄的超聲及心導(dǎo)管檢查表現(xiàn)超聲心動圖表現(xiàn)為心室肥厚，肺動脈瓣增厚向肺動脈呈圓頂狀凸出或有心室流出道狹窄。心導(dǎo)管檢查表現(xiàn)為右心室壓力增高，肺動脈壓力減低。心臟造影表現(xiàn)為右心室造影顯示瓣膜型者在心室收縮期瓣葉融合，如天幕狀凸出于肺動脈內(nèi)，瓣孔如魚口狀。
馮繼榮
主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院
2018-11-29 1701次
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肺動脈瓣狹窄的癥狀是怎樣輕度肺動脈狹窄病人一般無癥狀，中度狹窄可有乏力和勞累后心悸、氣急等癥狀。重度狹窄者可有頭暈或昏厥發(fā)作，重體力勞動后甚至猝死，后期病例出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝臟腫大和下肢浮腫等右心衰竭的癥狀，如并存房間隔缺損或卵圓窩未閉，可見口唇或末梢指（趾）端紫紺和杵狀指（趾）。
馮繼榮
主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院
2018-11-29 1703次
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肺動脈瓣狹窄肺動脈瓣狹窄是一種先天性心血管畸形，約占成人先天性心臟病的25%左右，主要是指肺動脈瓣、瓣上或者瓣下出現(xiàn)狹窄。狹窄程度較輕的患者一般無明顯的臨床癥狀，但是狹窄嚴(yán)重的患者可以因?yàn)槟炒蝿×业捏w力活動而出現(xiàn)死亡。如果在嬰幼兒時期發(fā)現(xiàn)了本病，應(yīng)該及時進(jìn)行治療，預(yù)后較好，如果成年之后再進(jìn)行手術(shù)治療，預(yù)后要差一
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-12-25 8950次
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肺動脈瓣狹窄和肺動脈高壓的區(qū)別肺動脈瓣狹窄和肺動脈高壓的區(qū)別在于肺動脈瓣狹窄指的是肺動脈主干或者是主要分支的管狹窄，是可以治愈的，肺動脈高壓指的是肺動脈內(nèi)的壓力升高，通常很難治愈。肺動脈瓣狹窄：肺動脈瓣狹窄是一種先天性心血管畸形，多數(shù)是因?yàn)橄忍斓男呐K發(fā)育異常導(dǎo)致的，可能是患者母親懷孕時受到病毒或細(xì)菌感染引起的，主要是指肺動脈瓣、
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 135次
