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如何處理重癥手足口病所導(dǎo)致的呼吸循環(huán)衰竭

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醫(yī)生主講實錄

?重癥手足口病出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭的時候有以下幾個方面的處理:

要保持呼吸道通暢和吸氧,確保兩條靜脈通道的通暢,然后注意監(jiān)測呼吸心率、血壓和血氧飽和度。

有呼吸功能障礙的時候及時氣管插管,使用正壓機械通氣,建議呼吸機的參數(shù)是吸入氧濃度80%~100%。吸氣分壓是20~30厘米水柱,呼氣末正壓是4~8厘米水柱,潮氣量每千克體重6~8毫升。

根據(jù)血氣分析、胸部平片,隨時調(diào)整呼吸機的參數(shù)。在維持血壓穩(wěn)定的情況下,限制液體的攝入量。頭肩抬高十五到三十度,保持中立位,留置胃管和導(dǎo)尿管。

根據(jù)血壓循環(huán)的變化可以選用米力農(nóng)、多巴胺、多巴酚丁胺等藥物,保護重要臟器功能,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,抑制胃酸分泌,保護胃黏膜,有效的抗生素預(yù)防可能會出現(xiàn)的感染。

以上內(nèi)容僅供參考

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