如果經(jīng)胸片或者是痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查未能診斷肺癌,而胸片上有腫塊者,應(yīng)考慮支氣管鏡檢查。纖維支氣管鏡檢查陽(yáng)性率可高達(dá)60%到80%,通過光學(xué)纖維的照明放大,使其陽(yáng)性檢出率遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于硬質(zhì)支氣管鏡。
通過支氣管鏡可直接窺查支氣管內(nèi)膜及管腔的病理變化情況,窺見癌腫或癌性浸潤(rùn)者,可采取組織供病理切片檢查,或吸取支氣管分泌物做細(xì)胞學(xué)檢查,以明確診斷和判定組織學(xué)類型。檢查時(shí)應(yīng)注意聲帶活動(dòng)度,隆凸的外形,以及移動(dòng)度,各級(jí)支氣管口的改變,如腫物,狹窄,潰瘍等,這種檢查一般是比較安全的。