類脂性肺炎有時可呈局限性的塊影,比較類似于支氣管肺癌,因而兩者進行鑒別。支氣管肺癌患者ct可見腫塊影,分葉,毛刺,兔耳癥等,病變進展較快,患者可以有咳嗽,咳痰,胸悶,胸疼,痰中帶血甚至咯血。痰中可找到癌細(xì)胞,血清癌胚抗原常為陽性。
而類脂性肺炎的患者多無臨床表現(xiàn),部分患者可有咳嗽,呼吸困難,發(fā)熱,體重減輕等。痰液中可見巨噬細(xì)胞,內(nèi)有直徑5-50mm的空泡,融合成團,蘇丹染色時呈深橘黃色,并有相同染色的細(xì)胞外小油滴,病理學(xué)檢查可幫助明確。