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• 如何診斷間質(zhì)性肺病

  間質(zhì)性肺病的診斷需要結(jié)合患者的癥狀以及輔助檢查具體如下：第一，患者出現(xiàn)逐漸加重的氣喘、咳嗽，查體可以見到杵狀指，聽診雙肺可聞及爆裂音，而且以雙下肺比較明顯。第二，胸部影像學(xué)檢查。胸片可見雙肺彌漫性陰影，胸部CT可以見不規(guī)則現(xiàn)狀，網(wǎng)格影改變多在雙肺胸膜下出現(xiàn)。第三，肺功能檢查，提示限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，也有肺功能正常的患者，但通常是比較少見的。第四，肺活檢。通過支氣管鏡肺活檢，或者外科胸腔鏡肺活檢進行病理學(xué)檢查，是診斷間質(zhì)性肺病的重要手段。一旦診斷為間質(zhì)性肺病，就要積極的進行治療，根據(jù)病因的不同，治療的方法也是有所區(qū)別的。如果沒有及時的接受正規(guī)的治療，往往會伴隨著病情的加重，患者會出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難甚至可能會發(fā)生呼吸衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  

  01:52
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 2566次

• 間質(zhì)性肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

  間質(zhì)性肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)是臨床特征、胸部CT表現(xiàn)、肺功能檢查、病理活檢，及排除其他原因?qū)е碌拈g質(zhì)性肺病。間質(zhì)性肺病臨床主要表現(xiàn)為進行性加重的呼吸困難、限制性通氣功能障礙，可伴彌散功能降低、低氧血癥以及影像學(xué)上的雙肺彌漫性病變，最終可能會發(fā)展為彌漫性肺纖維化和蜂窩肺，導(dǎo)致呼吸衰竭。患者可通過中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合的方法進行治療，西醫(yī)主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松等進行治療；如果療效不佳，可聯(lián)合免疫抑制劑，如硫唑嘌呤等進行治療；如果合并細菌感染，可配合應(yīng)用抗菌素。中醫(yī)認為本病治療分為兩個階段，肺痿階段和肺痹階段，可根據(jù)患者的不同臨床表現(xiàn)，進行具體的辨證治療。建議患者在進行藥物治療的同時，需要預(yù)防感染，如周圍出現(xiàn)感冒的人要注意隔離。同時患者在日常生活中要注意保暖，同時需要禁煙、戒酒，要避免有害物質(zhì)的吸入，以免導(dǎo)致病情的逐漸惡化。

  

  01:42
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 2745次

• 石棉肺病因及發(fā)病機制
  石棉肺是由于石棉纖維沉積于呼吸細支氣管和肺泡壁所致石棉肺。石棉纖維的致病力與其吸入的數(shù)量、纖維大小、形狀及溶解度有關(guān)。石棉纖維有螺旋形和直形兩種，螺旋形纖維吸入后常可被呼吸道粘膜排出，直形纖維硬而易碎，在呼吸道穿透力較強，因而致病性也較強。早期吸入的石棉纖維多停留在呼吸細支氣管，僅部分抵達肺泡，穿過肺泡壁進入肺間質(zhì)被巨噬細胞吞噬，并釋放致炎因子和致纖維化因子，引起肺間質(zhì)炎癥和廣泛纖維化。石棉纖維可直接刺激纖維母細胞合成并分泌膠原，形成纖維化。
  語音時長 1:12”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-22 1918次

• 石棉肺的病因及定義
  石棉肺是由于長期吸入石棉粉塵引起的肺彌漫性纖維化的全身性疾病，常常伴有胸膜纖維化和胸膜腔積液，部分病人并發(fā)肺癌、胸膜間皮瘤。石棉為一種含鎂和硅鐵的硅酸鹽，用于紡織業(yè)、石棉橡膠和石棉水泥制品、造船和國防工業(yè)，石棉的開采、選礦以及石棉制品的加工過程中，工人均可以吸入大量的粉塵，從而導(dǎo)致石棉肺的發(fā)生。石棉肺的發(fā)病工齡一般是在五至八年。
  語音時長 1:03”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-06 2028次

• 如何診斷石棉肺
  病情分析：石棉肺是由于石棉纖維沉積在支氣管和肺泡壁所導(dǎo)致。嚴(yán)重程度和吸入的數(shù)量，纖維的大小，形狀，及溶解度有關(guān)。石棉纖維可直接刺激纖維母細胞合成并分泌膠原，形成纖維化，此外，石棉對肺組織中的巨噬細胞，肺泡上皮細胞，間皮細胞均有毒性作用。導(dǎo)致肺、胸膜的纖維化。意見建議：可用彩色超聲診斷儀。檢測胸膜有無增厚及增厚范圍。石棉小體是病理診斷石棉肺的重要依據(jù)。
  賈樹寶 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-23 1901次

• 慢阻肺病因及發(fā)病機制是什么
  慢性阻塞性肺疾病確切的病因不清楚，但認為與肺部對香煙煙霧等，有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)，這些反應(yīng)存在個體易感因素和環(huán)境因素的互相作用。氣道，肺實質(zhì)及肺血管的慢性炎癥是慢阻肺的特征性改變，中性粒細胞，巨噬細胞，t淋巴細胞的炎癥細胞均參與了慢阻肺發(fā)病過程。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 2302次

• 慢阻肺病因及發(fā)病機制
  慢性阻塞性肺病的確切病因是不清楚，一般認為與慢支和阻塞性肺氣腫發(fā)生有關(guān)的因素都可能參與。慢性阻塞性肺病的發(fā)病，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的危險因素大致可分為肺外與肺內(nèi)兩類。肺外因素包括吸煙、粉塵和化學(xué)物質(zhì)的吸入、空氣污染、呼吸道感染以及社會經(jīng)濟地位較低的人群。內(nèi)因包括遺傳因素、氣道反應(yīng)性增高，在懷孕期、新生兒期、嬰兒
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 255次

• 慢性阻塞性肺病護理診斷及護理問題
  對于它的護理，主要是根據(jù)它的一些癥狀進行對癥護理，像有咳嗽、咳痰、呼吸困難的患者要臥床休息，進行吸氧治療，如果患者有嚴(yán)重的胸悶氣急，必要時還要進行氣管插管。對于平時吸氧是低流量的吸氧，不要吸百分之百的純氧，會導(dǎo)致患者呼吸抑制，平時吃東西主要是清淡飲食，清淡飲食是指不要過于辛辣油膩，也就是飲食主要是吃
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 155次