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• 什么是壞疽性膽囊炎

  一般來說，慢性膽囊炎是比較輕微的膽囊炎，它的急性發(fā)作，就是急性膽囊炎。細菌性合并感染、發(fā)燒，這是一種急性的表現。急性的表現，如果得不到有效的處理，或者患者年齡比較大，體質比較弱結石充滿型、炎癥細菌比較厲害，可能會引起迅速的膽囊化膿。膽囊化膿，導致膽汁排不出去或者梗阻，它就容易形成膽囊壁的壞死。壞死以后形成就叫壞疽，壞疽以后就危險的就是穿孔，導致了膽囊壁穿孔大量的膿液、膽汁流到腹腔，進而引起全身的感染、中毒性休克，導致了發(fā)高燒、神志不清、血壓下降等一些嚴重的疾病，會導致了生命危險。所以需要及時的處理炎癥和引流，充分的解除膽囊的梗阻和化膿。

  

  01:19
  王遠 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-11-06 6320次

• 糖尿病足壞疽如何治療

  糖尿病足治療要從以下幾個方面著手：第一，清理壞疽，糖尿病足潰瘍面的清理和換藥，要避免感染的深入和蔓延。第二，進行血管方面的檢查和治療，如果有下肢血管的狹窄和閉塞，要進行血管外科的手術開通狹窄的血管，用支架或者搭橋的方式打通血管，讓創(chuàng)面能夠得到有效的血液供應，能夠促進潰瘍的愈合。第三，全身的綜合治療，包括血糖的調節(jié)、營養(yǎng)狀況的調節(jié)。從這三個角度來講要齊頭并進，同時進行治療才可能能夠有效地促進潰瘍的愈合。

  

  01:13
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-08 7082次

• 怎樣預防氣性壞疽？
  容易發(fā)生氣性壞疽的創(chuàng)傷，應特別注意開放性骨折合并大腿臀部廣泛肌肉損傷或擠壓傷者，有重要血管損傷和繼發(fā)血栓栓塞者、用止血帶時間過長、石膏包扎太緊者，預防的關鍵是盡早徹底清創(chuàng)，包括失活和缺血的組織，再者是去除異物特別是非金屬性異物，對深而不規(guī)則的傷口充分敞開引流，筋膜下張力增加者應早期進行系膜切開減張等。氣性壞疽的傷口可用3%過氧化氫和1:1000高錳酸鉀液，沖洗濕敷，挫傷給加上的，只在早期較難判定其活力二十四到36小時后，界線才趨于明顯，這段時間內要密切觀察，對腹腔穿透性損傷特別是結腸、直腸、會陰部創(chuàng)傷，也應警惕，氣性壞疽的發(fā)生，上述病人應及早使用大劑量的青霉素和甲硝唑。
  語音時長 1:29”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 2628次

• 氣性壞疽的病因
  氣性壞疽是厭氧菌感染的一種，即梭狀芽孢桿菌所導致的肌壞死或肌炎。此類感染，發(fā)展急劇，預后嚴重，已知道梭狀芽孢桿菌有多種，引起本病的主要的有：產氣莢膜梭菌、水腫桿菌、腐敗桿菌、膿組織桿菌等。感染發(fā)生時往往不是單一細菌，而是幾種細菌的混合，多種細菌又有其生物學的特性，根據細菌組合的主次，臨床表現各有差別。有的以產氣顯著，有的以水腫顯著，這類細菌在人畜糞便與周圍環(huán)境中廣泛存在，故傷后污染此菌的機會很多，但發(fā)生感染者不多，因為這類細菌在人體內生長繁殖，需具備缺氧的環(huán)境。例如：開放性骨折伴有血管損傷，擠壓傷，伴有深度肌肉損傷，上止血帶時間過長、或石膏包扎過緊，臨近肛周、會陰部位的嚴重創(chuàng)傷，繼發(fā)此類感染的幾率較高。
  語音時長 1:52”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 3263次

• 糖尿病足壞疽如何預防
  病情分析：糖尿病足壞疽的預防，首先要注意預防足部的外傷，在寒冷的季節(jié)要防止凍傷。要保持足部衛(wèi)生。每天都要檢查雙腳，看一看有沒有破損腫脹的情況。意見建議：建議一旦出現外傷，患者一定要及時到醫(yī)院就診，在醫(yī)師的指導下進行處理，日常也要對血糖嚴格的進行控制，積極的按醫(yī)囑用藥，注意休息，也不要讓自己太過疲勞。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院

  2020-06-27 1102次

• 什么是呼氣性呼吸困難
  病情分析：呼氣性呼吸困難，主要特點表現為呼氣費力，呼氣緩慢，呼氣時間明顯的延長，常伴有呼吸期哮鳴音，常見于慢性喘息型支氣管炎，慢性阻塞性肺氣腫，支氣管哮喘，彌漫性細支氣管炎等等。意見建議：患有呼氣性呼吸困難的患者，平常生活中應當有規(guī)律，不要熬夜，不要勞累，保持充足的睡眠，精神過度緊張，保持情緒的穩(wěn)定，給自己太大的壓力。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-31 1301次

• 氣性壞疽的治療
  氣性壞疽一經診斷，需立即開始積極治療，越早越好，可以挽救病人的生命減少組織的壞死和截肢率，主要措施有：一，清創(chuàng)，術前準備應包括靜脈滴注大劑量青霉素，輸血等，準備時間應盡量縮短，深部病變往往超過表面顯示的范圍，所以病變區(qū)應做廣泛多處切開，包括傷口周圍水腫等。術中應充分暴露探查，徹底清除不收縮的肌肉，因
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 94次

• 氣性壞疽的治療原則
  一、徹底清除所有壞死組織和無生活力的肌肉，徹底敞開傷口引流。二、高壓氧治療，可提高組織含氧量抑制氣性壞疽桿菌的生長繁殖，療效顯著。三。大劑量有效抗生素的使用，青霉素1000萬單位每天，甲硝唑兩克每天。四、支持療法，輸血糾正水電解質失調，給予高蛋白高熱量飲食。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 317次