呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎是指機(jī)械通氣后出現(xiàn)的肺部感染,該病的診斷需排除肺結(jié)核,肺部腫瘤,肺不張等。肺部的疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:
第一,用呼吸機(jī)48小時之后,出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳膿性痰或氣管支氣管分泌物涂片藍(lán)色,可見細(xì)菌。
第二,與機(jī)械通氣前相比胸片出現(xiàn),肺葉的浸潤陰影和顯示新的炎性病變。
第三,肺部實(shí)變體征或肺部聽診可聞及濕啰音,并有以下條件之一者:
1、患者白細(xì)胞大于十乘以十的九次方每升或小于四乘以十的九次方每升,伴有或不伴有核轉(zhuǎn)移。
2、體溫大于37.5℃,呼吸道出現(xiàn)大量膿性分泌物。
3、起病后,從支氣管分泌物中分離到新的病原菌。