適合應(yīng)用冠脈支架植入術(shù)的患者包括急性心肌梗死的患者、陳舊性心肌梗死患者?;颊呋加泄谛牟?,伴有左心室功能不全者以及外科進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)以后又有頻發(fā)心絞痛發(fā)作的患者,還有就是缺血性心肌病的患者,經(jīng)一系列的檢查提示梗死區(qū)可能有存活的心肌,以及穩(wěn)定性心絞痛患者經(jīng)正規(guī)抗缺血治療以后,心肌缺血的發(fā)作仍然頻繁,或者穩(wěn)定型心絞痛轉(zhuǎn)變成不穩(wěn)定心絞痛的患者,都是可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)患者的適應(yīng)癥。
冠脈植入術(shù)的適應(yīng)征
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什么叫做冠脈搭橋術(shù)冠脈搭橋手術(shù)也稱為冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),或者叫做架橋術(shù)。在手術(shù)當(dāng)中,并不是將原來自身的冠狀動(dòng)脈挖掉或者去除掉,而是從人體的其它部位,比如胸廓內(nèi)動(dòng)脈、大隱靜脈或者手臂上的橈動(dòng)脈取下一根血管,一端吻合在主動(dòng)脈上,另一端吻合在狹窄遠(yuǎn)端的冠狀動(dòng)脈上,可以將主動(dòng)脈的血跨過狹窄供應(yīng)到狹窄遠(yuǎn)端的心肌上。在使用的橋血管當(dāng)中,其中橈動(dòng)脈的遠(yuǎn)期通暢率最好,十年通暢率能夠達(dá)到90~92%。01:14
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OMMAYA囊植入術(shù)后回家處理關(guān)于Omaya囊置入術(shù)后回家的護(hù)理,對(duì)于Omaya囊置入術(shù)后。有一些患者,會(huì)回家以后感覺很棘手,就是不知道怎么護(hù)理,一般來說,我們達(dá)到出院的條件,就是傷口愈合良好,腦脊液比較通暢。這一種情況下,我們就是在出院的時(shí)候,會(huì)和家屬進(jìn)行宣教如何抽取,還有就是抽取的量什么的。所以作為家屬回家以后,第一就是保證傷口做好護(hù)理,如果傷口護(hù)理不好裂開,或者甚至出現(xiàn)化膿等情況,會(huì)影響管的結(jié)構(gòu),甚至出現(xiàn)顱內(nèi)感染的情況,就是懂得無菌觀念,因?yàn)槊恳淮未┐?,都是?huì)帶進(jìn)一定的細(xì)菌。所以說做好消毒,能夠很好的預(yù)防感染的發(fā)生,我們需要就是進(jìn)行穿刺過程中保持無菌,每一次穿刺,一定要比較謹(jǐn)慎,防止用力過猛,甚至穿刺偏了,導(dǎo)致囊的損壞,這也是影響孩子的問題,還有就是做好定期隨訪,一定要就是抽取一段時(shí)間后,到醫(yī)院進(jìn)行評(píng)估孩子的情況。01:37
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冠脈支架植入術(shù)冠脈支架植入術(shù)是一種機(jī)械性的介入治療手段。支架植入術(shù)是處理PTCA急性血管閉塞最有效的一種手段,它是將金屬支架永久性的放置于冠狀動(dòng)脈的病變處,經(jīng)球囊擴(kuò)張釋放或者自膨脹方式支撐住血管壁,以保持冠狀動(dòng)脈血管的開放,降低急性心肌梗塞死亡率。一般對(duì)于冠狀動(dòng)脈管腔形成術(shù)后殘留,或者是一些狹窄仍大于30%的,還有急性心肌梗死,再有就是經(jīng)冠狀動(dòng)脈形成術(shù)出現(xiàn)嚴(yán)重的內(nèi)膜撕裂或者急性的血管阻塞的一些患者都比較適合。在禁忌癥方面像有出血性疾病,嚴(yán)重肝腎功能障礙的患者,這些患者最好不要做支架植入術(shù),還有就是像冠動(dòng)脈多支,嚴(yán)重彌漫性血管病變,尤其是糖尿病的患者。這些患者們也要注意,謹(jǐn)慎選擇介入治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
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冠脈支架植入術(shù)護(hù)理診斷這個(gè)是將金屬或者是塑料制成的支架植入狹窄的冠狀動(dòng)脈內(nèi),支撐其管壁以保持管腔內(nèi)血流通暢的一種手術(shù)操作。護(hù)理診斷有:體溫過高,可能合并發(fā)感染有一定的關(guān)系。再者就是焦慮,擔(dān)心疾病的預(yù)后、工作、生活與前途有關(guān)。另外一種就是有感染的危險(xiǎn),可能和機(jī)體抵抗力的下降有關(guān)系。潛在的并發(fā)癥主要是心肌梗死,冠狀動(dòng)脈再狹窄,血栓,出血,指甲脫落等。還有知識(shí)的缺乏,缺乏疾病的預(yù)防及治療知識(shí)和對(duì)支架知識(shí)的相關(guān)了解。語音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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電子耳蝸植入術(shù)的適應(yīng)癥有哪些病情分析:第1個(gè)方面,小孩子的先天性重度或者極重度的感音神經(jīng)性耳聾;第2個(gè)方面,成年人的突發(fā)性耳聾,通過及時(shí)治療之后,聽力不能提高,佩戴助聽器無效的;第3個(gè)方面,前庭導(dǎo)水管擴(kuò)大綜合征的患者。意見建議:做完電子耳蝸手術(shù)之后,需要避免頭部和耳部受到外界的撞擊和刺激,而且不能做核磁共振,有部分患者還需要進(jìn)行言語康復(fù)訓(xùn)練,而且需要定期進(jìn)行調(diào)試。
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人工聽骨植入術(shù)的適應(yīng)癥有哪些病情分析:比較常見的適應(yīng)癥就是先天性的部分聽小骨缺失,聽小骨畸形,耳硬化癥,外傷性的聽骨鏈斷裂,外傷性的聽骨鏈缺失,慢性化膿性中耳炎,膽脂瘤型中耳炎。意見建議:做完人工聽小骨植入手術(shù)以后,需要臥床休息,不能劇烈運(yùn)動(dòng),不能干重體力活,而且需要保持外耳道干燥,不能進(jìn)水,盡量不要感冒,不能用力的擤鼻涕。大部分患者在三個(gè)月左右聽力就比較穩(wěn)定了。
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冠脈支架植入術(shù)指征有什么第一,大多數(shù)無癥狀心肌缺血或者是輕微心絞痛的患者,患者平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)以及24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)證實(shí)有明顯的缺血高?;颊?,為了降低嚴(yán)重或者是致死心臟事件的發(fā)生,可以完善冠狀動(dòng)脈造影檢查,造影顯示為重度狹窄,則可以考慮冠脈支架植入手術(shù)。第二,心絞痛。許多中到重度的穩(wěn)定性心絞痛或者是不穩(wěn)定型心絞痛患者對(duì)于
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冠脈支架植入術(shù)為什么會(huì)心臟驟停冠脈支架植入術(shù)心臟驟停通常是因?yàn)樵诜湃胫Ъ芎蟪霈F(xiàn)了血栓的情況等因素造成。冠脈支架植入術(shù)是一種大型手術(shù),如果在冠脈支架植入術(shù)后,不注意自身的護(hù)理,很有可能會(huì)導(dǎo)致局部血管出現(xiàn)重新狹窄的情況,并且也很容易會(huì)形成血栓,從而對(duì)心臟造成負(fù)擔(dān),引發(fā)心臟驟停。冠脈支架植入術(shù)是治療冠狀動(dòng)脈血管狹窄疾病的常見方式,主要