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如何治療細(xì)菌培養(yǎng)陰性腹膜炎及真菌性腹膜炎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

對(duì)于細(xì)菌培養(yǎng)陰性的腹膜炎治療包括:

一,培養(yǎng)陰性,即72小時(shí),但是治療有效的患者可以繼續(xù)原來(lái)的治療方案,療程共兩周。

二,治療無(wú)效者,重新檢測(cè)引流液的細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi),革蘭染色和病原菌培養(yǎng),若仍然檢測(cè)陰性,需考慮拔除透析導(dǎo)管。

對(duì)于真菌性腹膜炎的治療包括:

一,推薦盡早拔除透析導(dǎo)管,以降低死亡率。

二,氟康唑,腹腔內(nèi)給藥和口服氟胞嘧啶聯(lián)合治療,或者兩性霉素靜脈給藥。

三,拔除透析導(dǎo)管,并且治療有效者,治療的療程應(yīng)大于兩周。

四,保留透析導(dǎo)管,并且治療有效者,治療的療程應(yīng)為四到六周。

五,沒(méi)有拔除透析導(dǎo)管,而治療三天后,仍然無(wú)效無(wú)改善的患者,需要盡快的把除透析導(dǎo)管。

以上內(nèi)容僅供參考

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