過敏性紫癜性腎炎的分型治療原則為積極控制免疫性的炎癥反應(yīng),抑制腎小球系膜增生性改變,預(yù)防和延緩腎臟慢性纖維化病變的行程。
過敏性紫癜性腎炎,本質(zhì)上是系統(tǒng)性的小血管炎。一般此類性質(zhì)病變對激素治療是有效的,但是對一些重癥病例,當(dāng)腎小球出現(xiàn)大量新月體形成,抗壞死的時候激素可能效果不佳。加用霉酚酸酯和細(xì)胞毒類藥物能及時有效的控制急性血管炎性病變,縮短病程,改善預(yù)后。
腎小球系膜增殖是過敏性紫癜性腎炎多種組織學(xué)改變之基礎(chǔ),它的存在也是血尿,尤其是持續(xù)性的,靜下血尿形成的基礎(chǔ)。
據(jù)文獻(xiàn)報道雷公藤和大黃素對系膜細(xì)胞增殖,和炎癥的產(chǎn)生有很好的抑制作用,許多患者的蛋白尿可因激素治療而明顯改善。