腎血管造影對(duì)于急性腎梗死的早期診斷有很大的價(jià)值,也是腎移植術(shù)前術(shù)后不可減少的檢查方法。由于造影劑的不斷改進(jìn),濃度增高,毒性減低以及近年來(lái)非離子型低腎造影劑的問(wèn)世,血管造影更為安全。腎血管造影可以分為兩種:腎動(dòng)脈造影和腎靜脈造影。適應(yīng)癥有:
一,血管性高血壓。
二,腎血管性病變。
三,腎臟占位病變。當(dāng)其他檢查方法未能明確性質(zhì)者可用該法鑒別腎腫塊的性質(zhì),如果為實(shí)性腫瘤則其中有血管成分,囊腫一般無(wú)血管成分。
四,腎創(chuàng)傷。其他檢查方法未能發(fā)現(xiàn)病變而腎動(dòng)脈損傷癥狀明顯時(shí)可作腎動(dòng)脈造影腎。
五,腎移植前后的檢查。腎移植前了解患者的腎動(dòng)脈情況和腎移植術(shù)后處理并發(fā)癥等,均可做腎動(dòng)脈造影。
六,其他。協(xié)助診斷血尿的原因時(shí),當(dāng)一般方法不能明確原因,腎動(dòng)脈造影可以作為一種輔助診斷方法。
腎靜脈造影適用于對(duì)診斷腎靜脈血栓形成腎靜脈,內(nèi)瘤栓形成及腎內(nèi)外腫塊壓迫腎靜脈以及觀察脾腎靜脈分流術(shù)后吻合口情況均有重要的價(jià)值。尤其對(duì)診斷腎病綜合征的重要并發(fā)癥,腎靜脈血栓有較高的特異性。