消炎鎮(zhèn)痛劑引起的腎損害,主要是由于長期過量服用鎮(zhèn)痛劑所致。長期過量服用鎮(zhèn)痛劑是指攝取以合劑形式的阿司匹林或非那西丁至少2kg達3年以上者。臨床表現(xiàn)分為腎臟表現(xiàn)和腎外表現(xiàn)。
(1)腎臟表現(xiàn):女性多見。多尿、夜尿、多飲,反復(fù)發(fā)作的尿路感染,有腎乳頭壞死者出現(xiàn)肉眼血尿和腎絞痛。尿蛋白為中等量,不超過2g/24小時,晚期則出現(xiàn)慢性腎功能衰竭,有些病人可以無任何癥狀至腎功能不全。
(2)腎外表現(xiàn):消化道癥狀,消化性潰瘍、肝功能損害、貧血等。