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腎實(shí)質(zhì)性高血壓，首先實(shí)驗(yàn)室檢查方面要檢查血，尿以及尿沉渣，顯微鏡檢要檢測腎功能，主要是看肌酐，尿素氮，血漿水平。

另外，要化驗(yàn)24小時尿蛋白定量，如有蛋白尿，需要進(jìn)行尿蛋白電泳，明確尿蛋白水平以及成分，如果尿沉渣鏡檢顯示尿紅細(xì)胞以及白細(xì)胞增加，需要進(jìn)一步行尿相差顯微鏡檢查以及中段尿細(xì)菌培養(yǎng)，凝血紅細(xì)胞以及白細(xì)胞的來源，還可以進(jìn)行免疫全套，補(bǔ)體全套，血沉，抗o檢查。

其他的輔助檢查主要是影像學(xué)方面的檢查，包括腎臟的b超檢查，腎臟的ct以及腎臟的核磁檢查，對于腎性高血壓患者，腎穿刺有一定的指征，一般情況下都是為了明確病理類型，再就是做眼底檢查，看一下有沒有視網(wǎng)膜出血，滲出以及視乳頭水腫的情況。

以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。