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• 慢性阻塞性肺疾病是什么意思

  慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支氣管炎、肺氣腫，這些慢性疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的氣流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以診斷氣流受限，它是一個(gè)不可逆的氣流受限，也就是說(shuō)在吸入支氣管擴(kuò)張劑之后，它的FEV1/FVC還是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性氣道的炎癥，和接觸有害的顆粒這些長(zhǎng)期慢性的炎癥是相關(guān)的?；加新宰枞苑渭膊〉牟∪送鶗?huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量的下降，長(zhǎng)期慢性咳嗽、咳痰、喘息的癥狀，隨著病情的反復(fù)的急性加重，會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量的逐年的下降。但是這個(gè)疾病也是可防可治的呼吸系統(tǒng)的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的病人，一定要規(guī)律的吸入支氣管擴(kuò)張劑的藥物，還要定期做肺功能的檢查，來(lái)評(píng)估疾病的嚴(yán)重程度，還要到醫(yī)院進(jìn)行有效的急性加重期的治療和臨床穩(wěn)定期的健康康復(fù)的指導(dǎo)。

  

  02:09
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-15 3936次

• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見(jiàn)的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸，一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來(lái)，所以他大部分的膽紅素，因?yàn)楣Ｗ枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過(guò)手術(shù)來(lái)確診，也就是說(shuō)直接手術(shù)探查來(lái)確診?，F(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來(lái)探查和做造影檢查來(lái)確診，無(wú)論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會(huì)出現(xiàn)黃疸；第二，會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便，通過(guò)這兩項(xiàng)，來(lái)做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 22752次

• 慢性肺阻塞性肺疾病
  臨床上慢性阻塞性肺疾病主要表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、氣喘，主要特征為氣流受限不完全可逆，肺功能檢查提示堵塞性通氣功能障礙，一秒率小于70%為診斷依據(jù)，肺阻塞的體征多表現(xiàn)為桶狀胸扣診過(guò)清音，雙肺呼心減弱可聞及干濕啰音，胸片提示肋間隙增寬，透亮度增加心影狹長(zhǎng)等臨床表現(xiàn)，血常規(guī)在緩解期無(wú)任何的異常而在感染期可出現(xiàn)白細(xì)胞的升高西凡蛋白升高。慢阻肺的主要治療原則為，在緩解期我們已戒煙、避免感染為主，在急性發(fā)作期，我們以抗感染去痰平喘治療，慢阻肺有低氧血癥時(shí)要積極的糾正以免出現(xiàn)肺心病和肺動(dòng)脈高壓的表現(xiàn)。如果患者出現(xiàn)了呼吸衰竭，我們可以考慮呼吸機(jī)的治療包括無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，有創(chuàng)呼吸機(jī)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-29 7427次

• 慢性阻塞性肺疾病
  慢性阻塞性肺疾病，是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和肺氣腫，可進(jìn)一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭的常見(jiàn)慢性疾病，與有害氣體及有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)，是一種常見(jiàn)的以持續(xù)性氣流受限為特征的，可以預(yù)防以及治療的疾病，氣流受限進(jìn)行性發(fā)展與氣道和肺臟對(duì)毒性顆粒以及氣體的慢性炎癥反應(yīng)增強(qiáng)有關(guān)。它的病因一般認(rèn)為與慢支和阻塞性肺氣腫發(fā)生有關(guān)的因素都可以參與，慢性阻塞性肺疾病的發(fā)展，以及發(fā)生的危險(xiǎn)因素大致可以分為外因與內(nèi)因兩類：外因包括吸煙粉塵和化學(xué)物質(zhì)的吸入空氣、污染呼吸道感染及社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較低的人群，居住的環(huán)境、空氣污染等都是有關(guān)因素。內(nèi)因包括遺傳因素，氣道反應(yīng)性增高，在懷孕期間、新生兒期間、嬰兒期和兒童期各種原因均可誘發(fā)，雖發(fā)育或者生長(zhǎng)發(fā)育不良的個(gè)體均可以引起慢性阻塞性疾病。它的主要癥狀是慢性咳嗽、咳痰、氣短和呼吸困難，喘息和胸悶。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-11 16344次

• 慢性阻塞性肺疾病會(huì)引起什么疾病
  病情分析：慢性阻塞性肺疾病會(huì)引起肺氣腫、肺性腦病、肺源性心臟病、貧血、心律失常等疾病。慢阻肺是一種慢性的具有氣流受限特征的肺部疾病，氣流受限呈進(jìn)行性發(fā)展，二氧化碳排出困難，麻醉大腦，形成肺性腦病。氣流受限導(dǎo)致肺泡持久膨脹，形成肺氣腫。肺氣腫一旦形成，肺部彌散功能障礙，肺動(dòng)脈高壓會(huì)形成，進(jìn)而會(huì)引起肺心病。形成肺心病之后，會(huì)有心律失常，也會(huì)導(dǎo)致胃腸瘀血，消化功能不良，出現(xiàn)貧血。意見(jiàn)建議：為了預(yù)防慢阻肺疾病，平時(shí)應(yīng)該戒煙，遠(yuǎn)離污染的環(huán)境，平時(shí)注意強(qiáng)身健體，預(yù)防感冒。同時(shí)一旦確診有慢阻肺，需要及時(shí)就醫(yī)治療。
  王延科 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-17 1801次

• 慢性阻塞性肺疾病能治愈嗎
  病情分析：該病不能完全治愈，只能延緩它進(jìn)行性發(fā)展。慢阻肺診斷明確后，如果不用藥干預(yù)，肺功能會(huì)明顯下降，最終出現(xiàn)呼吸衰竭、肺心病、心功能不全等。意見(jiàn)建議：患者要嚴(yán)格戒煙，避免著涼感冒，規(guī)范吸入支氣管擴(kuò)張劑，持續(xù)擴(kuò)張氣道，維護(hù)肺功能，定期復(fù)查肺功能。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-01-15 901次

• 慢性阻塞性肺疾病康復(fù)辦法
  慢性阻塞性肺疾病康復(fù)：第一，需要教育和勸導(dǎo)患者戒煙。因職業(yè)環(huán)境有粉塵的、刺激性氣體所致的，要脫離污染的環(huán)境。第二，要使用藥物，如支氣管擴(kuò)張劑等。第三，使用糖皮質(zhì)激素和祛痰劑。這些藥物是需要長(zhǎng)期的服用，比如支氣管擴(kuò)張劑、β2受體激動(dòng)劑，還有糖皮質(zhì)激素，如福莫特羅、布地奈德。祛痰藥，如果有咳嗽、咳痰，要
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 160次

• 慢性阻塞性肺疾病會(huì)引起什么疾病
  慢性阻塞性肺疾病會(huì)引起下列疾?。阂唬院粑ソ?。常在慢阻肺急性加重期時(shí)發(fā)生，其癥狀明顯加重，發(fā)生低氧血癥和(或)二氧化碳潴留等臨床表現(xiàn)。二，自發(fā)性氣胸?；颊呷缤蝗怀霈F(xiàn)呼吸困難，胸悶，氣短，并伴有口唇指甲紫紺等，而肺部叩診為鼓音，呼吸音減弱，則往往考慮可能合并有氣胸。三，肺心病。由于慢阻肺病變引起肺
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 197次