真菌性鼻竇炎的治療原則:早期的手術(shù)治療期,侵襲者一經(jīng)確診應(yīng)盡早手術(shù),清除鼻腔和鼻竇內(nèi)真菌、病原和壞死及不可逆的病變組織,恢復(fù)鼻竇的通暢引流。
手術(shù)方式和范圍應(yīng)根據(jù)病變范圍和患者的具體情況而定,病變不嚴(yán)重的如真菌球、變異性真菌性鼻竇炎、慢性侵襲性真菌性鼻竇炎,一般均可采用鼻內(nèi)鏡手術(shù)徹底清除病灶及病變組織,保留正常黏膜,創(chuàng)造鼻竇寬敞的通氣和引流。
病情嚴(yán)重、病變范圍廣者可采用柯路氏手術(shù),鼻側(cè)切開(kāi)術(shù)或與鼻內(nèi)徑手術(shù)聯(lián)合等術(shù),病變累及顱內(nèi)時(shí)可采用顱面聯(lián)合術(shù)式,可應(yīng)用抗生素藥物術(shù)后可應(yīng)用抗真菌藥物沖洗鼻腔和鼻竇。