血友病性關節(jié)炎多發(fā)于膝關節(jié),可累及肩,肘,髖,踝關節(jié),很少波及手足小關節(jié),在五歲以下發(fā)生關節(jié)內出血的較少,但八歲以后最后常出現(xiàn)反復性出血。如果得到及時正確的治療,病變可以很輕微,甚至不發(fā)生骨關節(jié)炎改變。
若處理不當,則會發(fā)生骨關節(jié)的破壞,當反復多次出現(xiàn)關節(jié)內出血后,漸漸出現(xiàn)關節(jié)疼痛,活動受限,骨端增大,膝關節(jié)內翻,外翻,以及旋轉畸形,關節(jié)內有摩擦音,關節(jié)周圍肌萎縮等表現(xiàn)。X線檢查可見關節(jié)骨端增大,關節(jié)表面不光滑,有囊性改變,以及骨質疏松改變,關節(jié)邊緣可見有骨質增生,關節(jié)囊腫脹,關節(jié)間隙變窄,關節(jié)塌陷等改變,關節(jié)內穿刺,可吸出暗紅色出血,并可查出含鐵血黃素顆粒。