在臨床上應用呋塞米時注意事項有以下一些方面:
一、對磺胺類藥物以及噻嗪類利尿藥物過敏者,該藥可能存在交叉過敏反應。
二、該藥可能會導致血糖升高,尿糖陽性,尤其是糖尿病或糖尿病前期的患者,另外過度脫水可能會使血尿酸和尿素氮水平暫時性升高。
三、如無尿或嚴重腎功能損害者,糖尿病高尿酸血癥或有痛風病史者,以及嚴重肝功能損害,急性心肌梗死,胰腺炎,有低鉀血癥傾向者,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,以及前列腺肥大等應當慎用。
四、在合用洋地黃類藥物和皮質(zhì)激素類藥物,肝腎功能損害者,應當查血電解質(zhì)。用于降血壓時,大劑量應用或用于老年人,注意檢查血壓。
五、該藥劑量應從最小有效劑量開始,然后根據(jù)利尿反應調(diào)整劑量。
六、應注意補充鉀鹽與降壓藥合用時,后者劑量應當酌情進行調(diào)整。
七、少尿或無尿患者應用最大劑量后24小時內(nèi)仍無效則應當停止用藥。
八、低鉀血癥,肝性腦病患者禁用。
九、哺乳期婦女慎用。