呼吸道感染是肺心病導(dǎo)致心、肺功能衰竭的主要誘因之一。因此及時有效地控制感染,是處理肺心病急性加重期的重要環(huán)節(jié)。在應(yīng)用抗菌藥物前應(yīng)先送痰液進行病原學(xué)檢測,在病原學(xué)結(jié)果未出獲得之前可先根據(jù)臨床表現(xiàn)常規(guī)檢查結(jié)果,感染的環(huán)境及痰涂片革蘭染色結(jié)果,經(jīng)驗性的選擇抗生素。
一般來說院外感染以革蘭陽性菌占多數(shù),院內(nèi)感染則以革蘭氏陰性菌為主。非典型致病菌如肺炎支原體,肺炎衣原體,軍團菌等在肺心病急性加重期的感染率也較為常見。