子宮肌瘤是女性生殖器最常見(jiàn)的良性腫瘤,有平滑肌和結(jié)締組織組成,常見(jiàn)于三十到五十歲的婦女,二十歲以下少見(jiàn)。治療方面應(yīng)根據(jù)患者的癥狀、年齡和生育要求,以及肌瘤的類型大小、數(shù)目全面考慮,無(wú)癥狀的肌瘤一般無(wú)需治療。特別是近絕經(jīng)期的婦女,絕經(jīng)后肌瘤多可萎縮癥狀消失,每三到六個(gè)月隨訪一次,出現(xiàn)癥狀可考慮進(jìn)一步治療。
藥物治療適用于癥狀輕,近絕經(jīng)年齡和全身情況不宜手術(shù)的,可以用促性腺激素釋放激素類似物,藥物還有米非司酮,可以作為術(shù)前用藥或提前絕經(jīng)使用,但都不易長(zhǎng)期使用。
手術(shù)治療,適合于月經(jīng)過(guò)多導(dǎo)致繼發(fā)貧血,藥物治療無(wú)效,嚴(yán)重腹痛、性交痛或慢性腹痛有TG0扭轉(zhuǎn)引起的急性腹痛,體積大、或引起膀胱、直腸等壓迫癥狀,并能確定肌瘤是不孕和反復(fù)流產(chǎn)的唯一原因。已有肉瘤便需行手術(shù),手術(shù)可經(jīng)陰道或者經(jīng)宮腔鏡腹腔鏡進(jìn)行。