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醫(yī)生主講實錄

1、低血糖反應(yīng),這是胰島素可能出現(xiàn)的最主要的副作用。一般都是由于胰島素用量相對過大、未按時進餐,肝、腎功能不全,升血糖反應(yīng)有缺陷所致。為了避免在使用胰島素的過程中出現(xiàn)低血糖反應(yīng),必須從小劑量開始使用,密切的監(jiān)測血糖,逐漸調(diào)整胰島素的用量,使胰島素的用量逐漸的達到既能將血糖控制滿意,又不至于出現(xiàn)低血糖的合適劑量。

打胰島素的糖尿病人一定要在注射胰島素后按時進餐,進餐量和活動量也要固定,如果注射胰島素后不按時進餐,或者在注射胰島素后進行劇烈的運動,都可能出現(xiàn)低血糖。對于注射胰島素的糖尿病病人一定要隨身攜帶糖果、餅干等食品,以便在出現(xiàn)低血糖反應(yīng)時能及時進行自我救治。

2、皮下脂肪營養(yǎng)不良,長期使用非純化胰島素,或長期在一個部位注射時可出現(xiàn)皮下脂肪萎縮。見于長期使用動物胰島素的病人,如果使用動物胰島素的病人長期在一個部位注射更易出現(xiàn)。

3、局部瘀青,某些患者朋友在注射胰島素后發(fā)現(xiàn),注射部位局部皮膚會出現(xiàn)瘀青。其實這不止會在胰島素注射后出現(xiàn),其他藥物注射也可能出現(xiàn)這一現(xiàn)象。原來,注射后局部瘀青并不是由藥物或胰島素引起的,而是與注射時導(dǎo)致的毛細(xì)血管損傷有關(guān),一般這種瘀青很快就能被吸收,不需要特殊處理。為了防止局部瘀青,可以在注射后立即按壓注射部位幾秒鐘。

4、屈光不正,主要出現(xiàn)在胰島素使用初期,且在胰島素使用之前血糖水平較高的糖尿病病人。出現(xiàn)屈光不正的原因我們在前面已經(jīng)說過。這種副作用是暫時性的,隨著胰島素使用時間的延長,血糖控制平穩(wěn)后,這種副作用就會逐漸消失。

5、胰島素過敏,見于動物胰島素與非純化胰島素,分為局部與全身過敏。局部過敏僅為注射部位及周圍出現(xiàn)斑丘疹瘙癢。全身過敏可引起尋麻疹,過敏性紫癜,極少數(shù)嚴(yán)重者可出現(xiàn)過敏性休克。過敏反應(yīng)可見于初始使用,或使用1個月后,以及停用一段時間后又開始使用者。

以上內(nèi)容僅供參考

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