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大量腹水的時(shí)候要短期限制鈉鹽，每天22毫摩爾，以后增加到每天40~60毫摩爾，如果尿鈉大于40，只要限制食鹽不必應(yīng)用利尿藥。

每日攝入水量要限制在1000~1500毫升，比如血鈉小于122毫摩爾每升的時(shí)候，攝水量應(yīng)該在前一天尿量加500毫升最好；對(duì)于初次發(fā)生腹水和水腫的患者，如果血鈉大于130，尿鈉50~90毫摩爾每24小時(shí)，腎功能正常的時(shí)候不用特別嚴(yán)格的控制水的攝入。

利尿藥可根據(jù)肝硬化患者腹水分型選擇使用，一型腹水通過(guò)臥床休息，瀉鈉瀉水就可以有自發(fā)性利尿，二三型腹水利尿藥以抗醛固酮類的螺內(nèi)酯首選，呋塞米也可以選用。

對(duì)于低蛋白血癥患者必須靜脈滴注白蛋白，加用呋塞米加上甘露醇進(jìn)行利尿，頑固性腹水需要進(jìn)行腹腔穿刺，排放腹水，這樣可以緩解患者的癥狀，當(dāng)然還是要對(duì)因處理，才能才有可能從根本上解決問(wèn)題。