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• 治療白血病的常見(jiàn)藥物有哪些

  慢性粒細(xì)胞白血病，慢粒的治療藥物，目前來(lái)講國(guó)際上面通用的，第一代藥是伊馬替尼，商品名叫做格列衛(wèi)，也就是最近，電影里頭演的那個(gè)藥物，第二代藥物的話(huà)，是尼洛替尼和達(dá)沙替尼，在國(guó)內(nèi)可以獲得藥物，第三代藥物有一個(gè)叫博納替尼的，到目前為止還沒(méi)有進(jìn)入到國(guó)內(nèi)，這是慢粒常用的藥物，慢性淋巴細(xì)胞白血病，常用的藥物已經(jīng)有巨大的變化，傳統(tǒng)我們是以化療為主的，包括苯丁酸氮芥，也就是通俗稱(chēng)之為留可燃的藥物，還有就是氟達(dá)拉濱，和美羅華、磺磷酰胺這類(lèi)的藥物，這都是傳統(tǒng)常用的治療慢淋的藥物，但是現(xiàn)在最新的，治療慢淋的靶向藥物已經(jīng)問(wèn)世，而且其中，已經(jīng)陸陸續(xù)續(xù)進(jìn)入到中國(guó)，這些藥物的療效可能會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越，以前的傳統(tǒng)的化療藥物，其中最有代表性的就是伊布替尼，已經(jīng)進(jìn)入到中國(guó)，后面還會(huì)有一系列的藥物，包括Bcl-2的抑制劑，也是已經(jīng)準(zhǔn)備要進(jìn)入到中國(guó)的了，治療慢淋的還有一些，不是藥物，是一些細(xì)胞治療，或者是單抗的一些治療，其中最典型的也是最出名的，就是CAIT細(xì)胞的一個(gè)治療，這個(gè)治療甚至于能夠讓晚期的，一些慢淋的病人獲得一個(gè)，幾乎是重獲新生的一個(gè)機(jī)會(huì)，所以這些治療，都是將來(lái)非常有希望的。急性的粒細(xì)胞，也就是急性的髓細(xì)胞的治療藥物，最常用的是柔紅霉素和阿糖胞苷，急性髓系細(xì)胞白血病，后期很多病人有可能是，需要做異體的造血干細(xì)胞移植的，急性淋巴細(xì)胞白血病的治療藥物，也是非常復(fù)雜的，目前來(lái)講常用的包括柔紅霉素、長(zhǎng)春新堿、長(zhǎng)春花堿、長(zhǎng)春地辛這類(lèi)的藥物，還有就是地塞米松或者是潑尼松，還有磺磷酰胺、門(mén)冬酰胺酶、鬼臼毒素這一類(lèi)的藥物，還有甲氨蝶呤，都是常用在急性淋巴細(xì)胞白血病上面的，一些治療藥物，具體的藥物的選擇和方案的選擇，都應(yīng)該去跟主管醫(yī)生溝通，希望治療的時(shí)候盡可能遵循，國(guó)際上面規(guī)范的一些方案和劑量，因?yàn)檫@些所有的治療，基本上都已經(jīng)在全球范圍之內(nèi)，形成了統(tǒng)一的共識(shí)，沒(méi)有什么祖?zhèn)骰蛘呤瞧?，或者是一些自己的?dú)立的方案了，大多數(shù)病人的治療，尤其是在一線選擇的時(shí)候，都應(yīng)該遵循，國(guó)際上面統(tǒng)一的一個(gè)規(guī)劃。

  

  03:18
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 21739次

• 白血病有哪些類(lèi)型如何分期

  白血病大的類(lèi)型區(qū)分方面，可能要分成兩個(gè)方面，一個(gè)就是說(shuō)分成急性和慢性，另外一個(gè)，就是要分成淋系和髓系兩種，所以大的分型上面，應(yīng)該是有急性髓系白血病，急性淋巴細(xì)胞白血病和慢性髓系白血病，和慢性淋巴細(xì)胞白血病，慢性髓系白血病，就是我們通常說(shuō)的，慢性粒細(xì)胞白血病，這個(gè)白血病的話(huà)，它的治療效果是非常好的。慢性粒細(xì)胞白血病，目前分為三個(gè)階段，一個(gè)是慢性期，一個(gè)是加速，一個(gè)是急變，慢性粒細(xì)胞白血病，絕大多數(shù)病人，在診斷的時(shí)候都是慢性期，一旦診斷應(yīng)該盡早去做合理的，一個(gè)靶向藥物的治療，至于說(shuō)慢性淋巴細(xì)胞白血病的話(huà)，也是分為早中晚三個(gè)階段，但是它的分期體系是比較復(fù)雜的，有的醫(yī)生喜歡用RAI分期，RAI分期，有的醫(yī)生喜歡用BINET分期，BINET分期，不同的分期的話(huà)，它的這種分期的指標(biāo)，是不太一樣的，診斷的時(shí)候，應(yīng)該去咨詢(xún)你的主管醫(yī)生，至于說(shuō)急性白血病來(lái)講，基本上不做分期，急性白血病診斷的時(shí)候，就已經(jīng)是最嚴(yán)重的階段，如果不治療，絕大多數(shù)病人的壽命，只會(huì)有三個(gè)月，所以急性白血病一旦確診，立刻應(yīng)該在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院住院，進(jìn)行全面的治療，不要拖延。

  

  01:54
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 9559次

• 白血病的病因有哪些
  白血病是一類(lèi)造血干主細(xì)胞的惡性克隆性疾病。因白血病細(xì)胞自我更新增強(qiáng)，增殖失控，分化障礙，凋亡受阻而停滯在細(xì)胞發(fā)育的不同階段。人類(lèi)白血病的病因尚不完全清楚，包括如下：一、生物因素，主要是病毒感染和免疫功能異常。病毒感染機(jī)體后作為內(nèi)源性病毒整合并潛伏在宿主細(xì)胞內(nèi)，一旦在某些理化因素的作用下即被激活表達(dá)而誘發(fā)白血病，或者作為外源性病毒由外界以橫向方式傳播感染直接致病。部分免疫功能異常的患者白血病危險(xiǎn)度會(huì)增加。二、物理因素包括x射線、γ射線等電離輻射。研究表明大面積和大劑量照射可使骨髓抑制和機(jī)體免疫力下降，DNA突變斷裂和重組導(dǎo)致白血病的發(fā)生。三、化學(xué)因素，多年接觸苯以及含有苯的有機(jī)溶劑與白血病的發(fā)生有關(guān)。乙雙嗎啉是乙亞胺的衍生物具有極強(qiáng)的致染色體畸變和致白血病作用?？鼓[瘤藥物中烷化劑和拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ抑制劑有致白血病的作用?；瘜W(xué)物質(zhì)所致的白血病以急性髓系白血病常見(jiàn)。四、遺傳因素，家族性白血病約占白血病的0.7%。五、其他血液病，某些血液病最終可以發(fā)生發(fā)展為白血病，如骨髓增生異常綜合征、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤，陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
  王天舒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 2648次

• 白血病的病因有哪些
  一，病毒因素，RNA病毒在鼠、貓、雞和牛等動(dòng)物的致白血病作用已經(jīng)肯定，這類(lèi)病毒所致的白血病多屬于T細(xì)胞型。二，化學(xué)因素，一些化學(xué)物質(zhì)有致白血病的作用，接觸苯及其衍生物的人群白血病發(fā)生率高于一般人群，也有亞硝胺類(lèi)物質(zhì)、保泰松及其衍生物、氯霉素等誘發(fā)白血病的報(bào)道，某些抗腫瘤藥物，細(xì)胞毒物藥物也都有致白血病的作用。三，放射因素，有證據(jù)顯示各種電離輻射可引起人類(lèi)白血病。白血病的發(fā)生取決于人體吸收輻射的劑量，整個(gè)身體或部分軀體受到中等劑量或大劑量輻射后都可能誘發(fā)白血病，小劑量是否能誘發(fā)白血病仍不確定。經(jīng)常接觸放射性物質(zhì)的白血病者發(fā)病率明顯增加，大劑量放射線診斷和治療也可使白血病發(fā)生率增高。四，遺傳因素，有染色體畸變的人群白血病發(fā)病率高于正常人。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-28 1690次

• 白血病的病因有哪些
  白血病確切病因至今未明。許多因素被認(rèn)為和白血病的發(fā)病有關(guān)。病毒可能是主要的因素。此外，尚有遺傳因素、放射、化學(xué)毒物或藥物等因素。常見(jiàn)癥狀：白血病起病多急驟，病程短暫，尤以?xún)和颓嗄隇槎?。發(fā)熱急性白血病的首發(fā)癥狀多為發(fā)熱，可表現(xiàn)為弛張熱、稽留熱、間歇熱或不規(guī)則熱，體溫在37.5～40℃或更高。時(shí)有冷感，但不寒戰(zhàn)。出血是白血病的常見(jiàn)癥狀。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-03 1501次

• 白血病病因是什么
  白血病是一種起源于造血干細(xì)胞的血液惡性腫瘤，俗稱(chēng)血癌。其發(fā)病機(jī)制不明，病因也不明。可能與以下幾個(gè)因素有關(guān)。1.感染，2.電離輻射，3.接觸有毒的氣體和有毒的化學(xué)物質(zhì)，4.放射性物質(zhì)，5.遺傳因素，6.某些化療藥物。
  謝將 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-29 5101次

• 白血病病因病機(jī)
  白血病的話(huà)，它的病因主要有下列原因：目前發(fā)現(xiàn)的患者白血病可能與病毒的感染有關(guān)，尤其是一些病毒的感染有關(guān)。白血病與某些化學(xué)物質(zhì)，比如說(shuō)甲醛、亞硝酸胺類(lèi)物質(zhì)，這些物質(zhì)都可能引起白血病的發(fā)生。有報(bào)道認(rèn)為一些抗腫瘤的藥物，也會(huì)引起著白血病，比如說(shuō)環(huán)磷酰胺都有這樣的相關(guān)性。放射線，長(zhǎng)期接觸放射線、電離輻射或者
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 283次

• 白血病的兒童癥狀有哪些
  兒童白血病是一種造血系統(tǒng)惡性增殖性的疾病，是兒童群體中非常常見(jiàn)的一種能夠威脅到兒童生命的疾病，也是最高發(fā)的腫瘤性疾病。目前針對(duì)于兒童白血病的治療主要還是以化療為主，同時(shí)配合支持療法、免疫療法治療，必要的時(shí)候可以做骨髓移植。一般白血病的治療時(shí)間、治療療程和用藥都是比較久的，需要長(zhǎng)期堅(jiān)持治療。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-21 1026次