急性心力衰竭處理的原則，急性右心衰竭采用擴(kuò)容治療，如存在心源性休克，在監(jiān)測中心靜脈壓的基礎(chǔ)上，首要治療是大量補(bǔ)液，對(duì)于充分?jǐn)U容而血壓人仍低者，可以給予多巴酚丁胺和多巴胺。
禁用的藥物，治療過程中嚴(yán)禁使用利尿劑，嗎啡和硝酸甘油等血管擴(kuò)張劑，以免進(jìn)一步降低右心室充盈壓，不可盲目的擴(kuò)容，如右室梗死，同時(shí)合并左心室梗死，則不宜盲目的擴(kuò)容，防止造成急性肺水腫。
急性心力衰竭處理原則。
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-07 1906次
為你推薦
-
急性心力衰竭能治好嗎急性心力衰竭能不能治好要看具體情況，如果原來有基礎(chǔ)心臟病，比如冠心病、心肌病等，在原發(fā)病的基礎(chǔ)上發(fā)生了急性心衰，一般即使把急性心衰糾正了心衰也不能完全治好。但是有一些情況，比如沒有基礎(chǔ)病又比較年輕的人，由于特殊的原因，如輸液過多、過快或者是去高原導(dǎo)致的急性心力衰竭，在進(jìn)行及時(shí)治療，糾正以后，一般能夠治好。
01:17
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-14 3046次
-
急性左心衰竭的處理原則當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。
01:48
林娟
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 7148次
-
急性心力衰竭處理原則急性心力衰竭的處理原則：1、就是要盡快改善心衰的癥狀，避免發(fā)生危險(xiǎn)。一般選擇強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管的藥物來改善心臟的功能。選擇西地蘭靜脈注射增強(qiáng)心肌的收縮力，選擇速尿靜脈注射減輕心臟的負(fù)擔(dān)，選擇硝普鈉靜脈滴注，擴(kuò)張動(dòng)靜脈血管，減輕心臟的前后負(fù)荷，通過上述措施，可以使心衰的癥狀盡快緩解。2、就是要去除誘因，像體內(nèi)有感染的問題，選擇敏感的抗菌素控制感染，如果有快速性的心律失常，像陣發(fā)性的室上性或者室性心動(dòng)過速，快速心室率的心房纖顫，都需要選擇抗心律失常的藥物靜脈注射，快速終止心律失常。3、就是要針對(duì)病因進(jìn)行治療。也就是針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，避免心衰的反復(fù)發(fā)作。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:34”
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-04-08 3313次
-
心力衰竭的處理原則當(dāng)患者出現(xiàn)心力衰竭的時(shí)候，要囑患者坐位呼吸，雙下肢下垂，同時(shí)給予鼻導(dǎo)管供氧或者是面罩供氧，監(jiān)測生命體征變化，同時(shí)要明確病因，去除病因，給予針對(duì)性的病因治療。在藥物上可以給予強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管等藥物治療，一方面是增加心臟的收縮力，另一方面是降低心臟收縮的前后負(fù)荷。如果在供氧的基礎(chǔ)上患者的呼吸困難的情況仍然不能夠改善，血?dú)夥治鰰?huì)有明顯的低氧或者是二氧化碳儲(chǔ)留等，可以給予無創(chuàng)呼吸機(jī)的使用，甚至是緊急氣管插管機(jī)械通氣。心力衰竭的時(shí)候要嚴(yán)格的限制液體的入量。語音時(shí)長 01:10”
尹帥
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-12-20 1790次
-
急性心力衰竭怎樣處理病情分析：急性心力衰竭的處理主要包括立即給予心電、血壓、血氧監(jiān)測，同時(shí)給予吸氧，使患者取半坐位或者坐位，給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管及對(duì)癥支持治療。意見建議：心力衰竭的患者平時(shí)一定要注意避免感冒，飲食要以清淡易消化的為主，盡量不要攝入高鈉、高脂肪、高膽固醇的食物，比如說紅燒肉、粉蒸肉、羊雜碎等。另外一定要保持心情的舒暢，切忌暴飲暴食。
李彩霞
副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020-07-01 1902次
-
急性心力衰竭嗎啡病情分析：急性心力衰竭的患者，由于心功能下降，可出現(xiàn)胸悶氣喘，全身循環(huán)衰竭等情況，此時(shí)可以使用嗎啡，一方面有利于緩解患者緊張焦慮的情緒。另一方面有利于擴(kuò)張全身的小靜脈，減少靜脈的回流，從而降低心臟的負(fù)擔(dān)。意見建議：急性心力衰竭的患者，需要給予強(qiáng)心利尿等對(duì)癥處理，存在緊張焦慮，胸痛的患者可以使用嗎啡，但用量不宜過多，以免導(dǎo)致呼吸抑制。
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-10 6202次
-
急性心力衰竭的治療原則急性心力衰竭的治療原則包括保持合適的體位、改善癥狀、去除病因等。1、保持合適的體位：發(fā)現(xiàn)急性心力衰竭患者首先要立刻保持端坐體位，保持雙下肢下垂，減少回心血量，減輕心臟容量負(fù)荷。2、改善癥狀：急性心力衰竭可能出現(xiàn)水腫、心臟驟停等癥狀。出現(xiàn)急性心力衰竭需要給予強(qiáng)心藥物，如去乙酰毛花苷注射液，可以增加心肌
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-04-27 504次
-
急性心力衰竭的治療原則急性心力衰竭的治療原則主要是維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定、糾正缺氧、加強(qiáng)營養(yǎng)，并進(jìn)行綜合治療。這種疾病狀態(tài)通常表現(xiàn)為身體疲勞、氣促和心跳過快，需要緊急而全面的醫(yī)療干預(yù)。1、維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定急性心力衰竭患者的心臟排血量急劇下降，導(dǎo)致心肌組織缺血缺氧。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-12-17 0次
