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腹膜透析過程中出現(xiàn)腹膜炎的病因有哪些?

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醫(yī)生主講實錄

?目前公認的病因有以下幾個方面:

(1)腹膜防御機制受干擾:透析液的多次交換改變了腹腔的生理環(huán)境,腹膜巨噬細胞的破壞清除增加,補體活性降低,腹腔液中調理素濃度降低,丟失增加,這些改變對病人的特異性和非特異性免疫功能都產生不利影響,使腹膜對細菌產生易感性。

(2)免疫功能低下:可能與患者免疫功能低下、低蛋白血癥、巨噬細胞抑菌功能減弱有關。

(3)細菌感染:感染途經多為管道內感染和管道周圍感染,與操作者的熟練程度、嚴格的無菌觀念和透析器具有的絕對無菌有很大關系。

腹膜炎的種類大致可分為細菌性腹膜炎、真菌性腹膜炎、結核性腹膜炎和化學性腹膜炎。通常所說的腹膜炎是指細菌性腹膜炎。

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