暫時性血糖升高常見，可能與胰島素釋放減少和胰高血糖素釋放增加有關。持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺壞死，提示預后不良。
高膽紅素血癥可見于少數(shù)患者，多于發(fā)病后4～7天恢復正常。血清AST、LDH可增加。暫時性低鈣血癥（＜2mmol/L）常見于重癥急性胰腺炎，低血鈣程度與臨床嚴重程度平行，若血鈣低于1.5mmol/L以下提示預后不良。
急性胰腺炎時可出現(xiàn)高甘油三酯血癥，這種情況可能是病因或是后果，后者在急性期過后可恢復正常。
急性胰腺炎的生化檢查表現(xiàn)
馮罡主治醫(yī)師
宜昌市中心人民醫(yī)院 普通內科
2018-08-07 4557次
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急性胰腺炎的檢查對于一個就是高度懷疑，有急性胰腺炎的就診的病人來說，我們入院之后，在門診或者在急診，進行哪些化驗和檢查。我們首先要包括化驗一下胰腺損傷，就是淀粉酶、血淀粉酶和血的脂肪酶這個指標，一般這種指標高于3倍以上的話，我們要高度的，就是我們可以診斷急性胰腺炎，同時我們也要化驗一下肝功能，化驗一下電解質。電解質就是包括血鈣、血鈉，還有血鉀這些指標因為血鈣的水平可以提示一下胰腺炎的輕重的程度。如果是血鈣特別低的話，我們應該考慮這種重癥的胰腺炎，化驗肝功的指標，主要是為了完善一下，就是包括轉氨酶、轉鈦酶、膽紅素這些指標，明確一下這種膽道的梗阻。這些表現(xiàn)同時我們要盡快地完善一下腹部的B超，或者是腹部的CT，或者核磁這些檢查，來進一步地明確有沒有胰腺炎，胰腺炎到底是水腫型的，還是說滲出，或者說出血壞死型的，就是可以通過CT來評估一下。血液的檢查，我們一般就是完善一下血常規(guī)、C反應蛋白、降鈣素原，這些炎癥的指標，看看血象和C反應蛋白，這些炎癥指標是否明顯升高，還有就是胰腺炎損傷兩項，血淀粉酶血脂肪酶，還有肝功能這些指標，來綜合的來評估和判斷。
02:24
楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-30 1617次
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急性胰腺炎的藥物急性胰腺炎治療，最主要的還是一個藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預防感染。同時我們需要一個大量的補液，包括糖、鹽，包括維持電解質的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質的一些維持。還有一些維生素的補充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。
02:14
楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-29 2287次
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急性胰腺炎生化檢查急性胰腺炎的生化檢查，主要有以下幾個方面：第一，主要是血常規(guī)的檢查，用來檢查白細胞計數(shù)增多，以及中立性細胞的一些變化情況。第二，血液中的尿淀粉酶鑒定。血清淀粉酶，在其病后，六到十二個小時會出現(xiàn)升高的表現(xiàn)，一般48小時后開始有下降的趨勢，持續(xù)三到五天后，血清中的淀粉酶，一般會超過正常值的三倍，可確定是急性的胰腺炎。第三，血清脂肪酶的鑒定，血清脂肪酶通常在起病后24到72小時出現(xiàn)升高的表現(xiàn)。一般會持續(xù)七到十天左右。第四，電子酶內生肌酐清除率的比值，急性胰腺炎的患者，可能由于血管活性物質的增加，使腎小球的透析性增加。所以說進而影響到了對肌酐的清除。語音時長 1:53”
孟巖
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
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馮罡
主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院
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孟憲華
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趙琨
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
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張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 226次
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宋華
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-01-03 3280次
