腦血管病的內(nèi)科治療適用于全組的處理原則包括以下幾點(diǎn):
1、非手術(shù)治療為主者和需要手術(shù)治療者,在術(shù)前,術(shù)中以及術(shù)后,甚至終生都需要系統(tǒng)的非手術(shù)治療。
2、治療的目的是為受損的腦組織提供正常或者有足夠營(yíng)養(yǎng)的血液,來(lái)維持腦的正常功能和活力,移去堆積的代謝產(chǎn)物。
3、充分考慮并且盡量的發(fā)揮腦組織的自動(dòng)調(diào)節(jié)機(jī)制和豐富的側(cè)支循環(huán)。
4、是消除危險(xiǎn)因素和病因。
5、是完全臥床休息,監(jiān)測(cè)生命體征和神經(jīng)體征,避免精神和心理上的壓抑和刺激。
6、發(fā)病初期無(wú)需常規(guī)使用抗生素,估計(jì)患者昏迷時(shí)間較長(zhǎng),并以做氣管切開者,可以推薦使用抗生素。
7、加強(qiáng)護(hù)理,要注意預(yù)防各種并發(fā)癥,包括吸入性和墜積性的肺炎,尿路感染,皮膚壓瘡和下肢靜脈血栓形成等。適用于顱內(nèi)出血者要注意控制血壓,原來(lái)有高血壓的患者降血壓需要適度,以舒張壓維持在95毫米汞柱左右為宜,以靜脈給予降壓藥為宜,適用于蛛網(wǎng)膜下腔出血者。要注意清除出血,治療管腔狹窄,防止腦梗死。