在臨床上萊姆病關(guān)節(jié)炎及關(guān)節(jié)癥狀和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不同,萊姆病關(guān)節(jié)癥狀主要以大關(guān)節(jié)受累較為常見(jiàn),尤其以膝單關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作最為典型,呈不對(duì)稱(chēng)分布,無(wú)晨僵表現(xiàn),骨侵蝕較為少見(jiàn),類(lèi)風(fēng)濕因子陰性。在診斷萊姆病時(shí)應(yīng)有流行區(qū)域接觸史以及慢性游走性紅斑,用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)或免疫熒光試驗(yàn)測(cè)定,抗伯氏疏螺旋體抗體陽(yáng)性可以確診。
對(duì)萊姆病關(guān)節(jié)炎四環(huán)素、青霉素和強(qiáng)力霉素等抗生素治療常有效,50%的關(guān)機(jī)炎??梢灾斡?yán)重的關(guān)節(jié)炎抗生素治療無(wú)效,可以行關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù),不能在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射激素,否則可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)加重。