肺轉(zhuǎn)移瘤是肺部最常見的惡性腫瘤,全身各部位的腫瘤都可以轉(zhuǎn)移到肺,根據(jù)轉(zhuǎn)移途徑分為血行轉(zhuǎn)移,淋巴轉(zhuǎn)移,種植性轉(zhuǎn)移,以血行轉(zhuǎn)移最常見。
臨床表現(xiàn)可有咳嗽、胸痛、咯血和呼吸困難等,絨毛膜癌轉(zhuǎn)移到肺最容易引起咯血,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常有明顯的呼吸困難,骨肉瘤轉(zhuǎn)移到肺可引起自發(fā)性氣胸。
血行轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為肺內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié),雙側(cè)中下肺葉中外帶分布為主,結(jié)節(jié)大小不一,輪廓清楚,邊緣光滑,密度均勻。
淋巴轉(zhuǎn)移主要是表現(xiàn)為肺門和縱膈淋巴結(jié)腫大,引起的肺紋理大。
有癌性淋巴管炎時表現(xiàn)為肺紋影增多增粗,肺紋理里分布有串珠樣小結(jié)節(jié)影,需要注意鑒別的疾病就是肺結(jié)核,還有就是淋巴轉(zhuǎn)移造成的肺紋理增粗,需要和間質(zhì)性肺水腫的肺紋理增粗相鑒別。