一、首先要有多系統(tǒng)受累,有非特異性的癥狀,如發(fā)熱、乏力體重下降,肺腎等多系統(tǒng)受累時應(yīng)高度懷疑本病。
二,活體組織檢查,典型的少免疫沉積性小血管炎,有助于診斷,如以小血管為中心的,肉芽腫形成小血管局灶節(jié)段性纖維素樣壞死。腎活體組織檢查典型的免疫病理表現(xiàn)為,腎小球無或微量的免疫球蛋白和補(bǔ)體沉積。光鏡下,可見腎小球毛細(xì)血管怕,纖維素樣壞死或新月體形成,其特點為腎小球病變輕重不等,腎間質(zhì)小動脈的纖維素樣壞死較為少見。
三,就是血清anca化驗陽性。
四,就是要除外其他繼發(fā)性血管炎的情況。