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• 什么是系統(tǒng)性血管炎

  系統(tǒng)性血管炎，實(shí)際上它是風(fēng)濕免疫科的一種自身免疫性的疾病。那么它的病理基礎(chǔ)就是以血管炎性的病變，就是損害為主要表現(xiàn)的一組自身免疫性的疾病。系統(tǒng)性的血管炎，其實(shí)它也會(huì)分為很多種的類(lèi)型，那么大多數(shù)的血管炎來(lái)講，我們都會(huì)就是常見(jiàn)的表現(xiàn)就是以血管的病變，然后發(fā)熱或者是消瘦，或者是關(guān)節(jié)疼痛、乏力，這樣的一些表現(xiàn)，有一些還會(huì)表現(xiàn)為一側(cè)肢體的無(wú)脈，或者是暈厥等等的表現(xiàn)。

  

  01:20
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-12-26 7903次

• 頭頸部惡性腫瘤出現(xiàn)鼻腔顱底壞死如何治療

  頭頸部惡性腫瘤，比如鼻咽癌，經(jīng)過(guò)放化療以后病人可能出現(xiàn)鼻腔、鼻竇的感染，甚至顱底的壞死。這種情況，應(yīng)該積極的手術(shù)治療，存在一定風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)轱B底有一些大的血管還有神經(jīng)。所以術(shù)前一定要完善檢查，比如做頭部CT，以及頭頸部核磁，了解到壞死組織與血管的關(guān)系，然后進(jìn)行積極的壞死組織切除。這樣引流通暢，否則的話(huà)，如果壞死感染灶不切除，感染可能進(jìn)一步延伸，破壞到骨質(zhì)深部的一些大血管，比如頸部動(dòng)脈，最終可能會(huì)造成動(dòng)脈的大出血，造成病人的死亡。另外，如果感染控制不住可引起顱內(nèi)的膿腫，膿腫破裂造成腦室的感染，病人的生命也會(huì)終止。所以對(duì)于這類(lèi)病人，應(yīng)該在完善檢查的基礎(chǔ)上，進(jìn)行經(jīng)鼻內(nèi)鏡進(jìn)行顱底感染，以及壞死組織的徹底切除，對(duì)病人的生命延續(xù)是有很大的幫助的。

  

  01:38
  王小路 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-09-30 4519次

• 系統(tǒng)性血管炎呼吸系統(tǒng)受累表現(xiàn)有哪些？
  多數(shù)的患者有肺部的受累，表現(xiàn)為哮喘，咳嗽，胸痛，咯血，重癥患者因?yàn)榉闻輳V泛出血，而導(dǎo)致呼吸衰竭而危及生命，在下呼吸道感染中，以肺浸潤(rùn)和肺結(jié)節(jié)影，為首發(fā)表現(xiàn)的占到了45%，纖維鏡支氣管鏡下面表現(xiàn)，可以是炎癥表現(xiàn)或有支氣管的狹窄，16%的患者出現(xiàn)氣管的狹窄，而表現(xiàn)呼吸困難。顯微鏡下，多血管炎患者，高分辨CT，?？梢?jiàn)肺間質(zhì)纖維化的癥像，嚴(yán)重者可表現(xiàn)為蜂窩肺，韋格納肉芽腫，常常累及上呼吸道和下呼吸道，肺部可見(jiàn)非特異性炎癥浸潤(rùn)，中心空洞和多發(fā)性空洞。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 1323次

• 系統(tǒng)性血管炎消化系統(tǒng)受累的表現(xiàn)有哪些？
  ?消化系統(tǒng)受累，主要表現(xiàn)為腹痛，惡心，嘔吐和腹瀉，以及不易愈合的胃或十二指腸潰瘍，有時(shí)纖維內(nèi)鏡可以見(jiàn)到血管炎病變，小腸和大腸的多發(fā)性小血管炎，還可表現(xiàn)為胃腸道出血和腹痛，少數(shù)表現(xiàn)為難治性腹瀉，嚴(yán)重者可出現(xiàn)胃腸道大出血，胃腸道血管炎。最為嚴(yán)重的并發(fā)癥，是腸穿孔導(dǎo)致的腹膜炎和敗血癥，還可以有血管炎，胰腺炎，膽囊炎等引起上腹痛，也可以有潰瘍性結(jié)腸炎，對(duì)胃腸道病變的活體組織檢查，可見(jiàn)多發(fā)的黏膜炎癥和出血，而深層的活體組織檢查，則可以見(jiàn)到小血管炎性病變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 1902次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的血管炎表現(xiàn)有哪些
  病情分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的血管炎表現(xiàn)會(huì)有多系統(tǒng)多臟器受累的表現(xiàn)，比如皮膚粘膜的血管炎，會(huì)出現(xiàn)多樣性的皮疹。而臟器的血管炎可以表現(xiàn)為胸腔積液，腹腔積液以及腎臟損害等。意見(jiàn)建議：這種情況往往需要應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，羥氯喹，環(huán)孢素a，酶酚酸酯等進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-06 1402次

• 系統(tǒng)性血管炎如何確診
  病情分析：系統(tǒng)性血管炎的確診主要是依賴(lài)于一些典型的臨床癥狀，比如發(fā)燒，以及全身多系統(tǒng)多臟器受累，手足麻木血尿蛋白尿等的情況。以及結(jié)合相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，比如存在大量的血管炎相關(guān)自身抗體和一些影像學(xué)方面的檢查，來(lái)進(jìn)行的。意見(jiàn)建議：系統(tǒng)性血管炎不能根治，往往需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，要堅(jiān)持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-06 1001次

• 系統(tǒng)性血管炎最常受累的器官
  系統(tǒng)性血管炎一般最常受累的器官是腎臟，通?；颊呖沙霈F(xiàn)發(fā)熱、體重下降、乏力，食欲缺乏、消瘦等癥狀。系統(tǒng)性血管炎可分為大血管炎、中血管炎、小血管炎，其臨床表現(xiàn)因受累血管的類(lèi)型、大小、部位及病理特點(diǎn)不同而不同，一般有頭痛、發(fā)熱、體重下降、乏力，關(guān)節(jié)疼痛、咯血等表現(xiàn)。血管炎可以是一個(gè)單發(fā)的疾病，也可以是某一
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-20 481次

• 系統(tǒng)性血管炎最常受累的器官
  系統(tǒng)性血管炎臨床表現(xiàn)多樣，受累器官?gòu)V泛，一般腎臟、肺和神經(jīng)系統(tǒng)是系統(tǒng)性血管炎最常受累的器官。系統(tǒng)性血管炎是一種以血管的炎癥與破壞為主要病理改變的疾病。腎臟是系統(tǒng)性血管炎最易攻擊的器官之一。患者往往會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、體重下降、乏力等癥狀，伴隨腎功能
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-31 0次