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• 什么是系統(tǒng)性血管炎

  系統(tǒng)性血管炎，實(shí)際上它是風(fēng)濕免疫科的一種自身免疫性的疾病。那么它的病理基礎(chǔ)就是以血管炎性的病變，就是損害為主要表現(xiàn)的一組自身免疫性的疾病。系統(tǒng)性的血管炎，其實(shí)它也會(huì)分為很多種的類型，那么大多數(shù)的血管炎來講，我們都會(huì)就是常見的表現(xiàn)就是以血管的病變，然后發(fā)熱或者是消瘦，或者是關(guān)節(jié)疼痛、乏力，這樣的一些表現(xiàn)，有一些還會(huì)表現(xiàn)為一側(cè)肢體的無脈，或者是暈厥等等的表現(xiàn)。

  

  01:20
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-12-26 7903次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)有哪些，現(xiàn)在給大家做一個(gè)簡(jiǎn)單的介紹，通常首先往往這類病人，首先表現(xiàn)為疲乏、無力，也有部分病人，可以不明原因的出現(xiàn)一些低熱，第二個(gè)可能在近期，出現(xiàn)了明顯的脫發(fā)，這樣也可能是狼瘡的早期表現(xiàn)，第三就是我們?nèi)康渭t斑，也就是我們的鼻根及面部周圍全部的一個(gè)蝶形的紅斑，這是皮疹情況，第四個(gè)，有的病人出現(xiàn)光過敏，就是在曬太陽以后，出現(xiàn)皮膚的皮疹，以及皮膚的紅腫甚至疼痛，第四可以出現(xiàn)多個(gè)漿膜腔的積液，這個(gè)積液包括我們胸膜腔、腹腔、心包腔，排除了其他一些感染，比如說結(jié)核這類疾病，第六就是我們的病人，可能出現(xiàn)的關(guān)節(jié)的疼痛，這些關(guān)節(jié)疼痛早期，可以是不固定的游走性的疼痛，也可以是小關(guān)節(jié)，也可以是大關(guān)節(jié)，第七個(gè)就是我們還可以出現(xiàn)不明原因的神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，比如說這個(gè)病人一直都很好，最近脾氣的變化，精神異常以及癲癇，那么這是第七個(gè)。第八病人出現(xiàn)了口腔的潰瘍，以及其他有的部分病人，同時(shí)也合并有其他的部位的潰瘍，出現(xiàn)這樣的癥狀，我建議大家，首先要到風(fēng)濕免疫科就診。

  

  01:53
  蘇林沖 副主任醫(yī)師湖北民族學(xué)院附屬民大醫(yī)院

  2018-11-09 5158次

• 系統(tǒng)性血管炎腎損害的臨床表現(xiàn)有哪些
  系統(tǒng)性血管炎腎損害的臨床表現(xiàn)：一、系統(tǒng)性血管炎腎損害好發(fā)于中老年，五十到六十歲為發(fā)病高峰，男性多見。部分患者有上呼吸道感染或藥物過敏樣前驅(qū)癥狀，好發(fā)于冬季，患者常有不規(guī)則發(fā)熱，乏力，皮疹，關(guān)節(jié)疼痛，體重下降，肌肉痛等非特異性癥狀。在腎臟的表現(xiàn)可以有活動(dòng)期血尿，常見多為鏡下血尿，緩解期血尿可消失，腎功能受累常見，半數(shù)以上表現(xiàn)為急進(jìn)性腎小球腎炎，少數(shù)患者可以有少尿和高血壓。患者起病成急性和隱匿性，通常從局部開始發(fā)病，腎臟病變不經(jīng)治療，病情可急劇惡化。二、腎外表現(xiàn)，本病幾乎可以累及任何系統(tǒng)器官，其中較為常見的腎臟外器官為肺部、皮膚、關(guān)節(jié)等，不同的患者表現(xiàn)不一，往往造成早期診斷困難。1、肺受累，肺部病變可以出現(xiàn)為肺出血，臨床癥狀有哮喘，咳嗽，痰中帶血，甚至咯血，嚴(yán)重者因?yàn)榉闻輳V泛出血發(fā)生呼吸衰竭，而危及生命，顯微鏡下多血管炎患者可以看見肺間質(zhì)纖維化的癥像。2、眼、耳、鼻、喉受累，約20%的患者眼受累可以發(fā)生葡萄膜炎，結(jié)膜炎和鞏膜炎等。臨床上多表現(xiàn)為紅眼病，畏光流淚和視力下降，還可以表現(xiàn)為眼痛和眼眶痛，甚至復(fù)視。四分之一的患者發(fā)生咽鼓管炎或中耳炎，表現(xiàn)為耳鳴聽力下降。鼻受累多表現(xiàn)為鼻塞，流涕，鼻出血和鼻夾形成。頭部受累可以表現(xiàn)為聲音嘶啞。3、其它臟器受累，近半數(shù)患者可以有消化道受累，可發(fā)生反流性食管炎，胃炎，胃十二指腸潰瘍和胃出血，腸出血。表現(xiàn)為納差，惡心，嘔吐，腹痛和便血。外周神經(jīng)受累多為多發(fā)性單神經(jīng)炎。表現(xiàn)為麻木，感覺減退和亢進(jìn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:48”
  王天舒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 1711次

• 系統(tǒng)性血管炎腎損害的臨床表現(xiàn)有哪些？
  系統(tǒng)性血管炎腎損害的臨床表現(xiàn)，分為腎臟表現(xiàn)和腎外表現(xiàn)。腎臟受累，表現(xiàn)為活動(dòng)期血尿。常見多為鏡下血尿，可見紅細(xì)胞管型，多伴有蛋白尿，緩解期血尿可消失。腎功能受累，常見半數(shù)以上，表現(xiàn)為急進(jìn)行腎小球腎炎，少數(shù)患者可有少尿和高血壓，由于腎血流豐富，而且具有特殊的血管分布特點(diǎn)，使其在各型血管炎中均易受累。腎損害與受累腎血管類型密切相關(guān)，大血管炎表現(xiàn)為腎缺血導(dǎo)致腎性高血壓，中血管炎表現(xiàn)為腎梗死、缺血，腎破裂比較罕見，安卡相關(guān)性小血管炎表現(xiàn)為寡免疫復(fù)合物性壞死性新月體性腎小球腎炎，弓狀動(dòng)脈炎，小葉間動(dòng)脈炎，髓質(zhì)小管周圍炎，間質(zhì)肉芽腫性炎，免疫復(fù)合物性小血管炎表現(xiàn)為增生性或者是膜增生性腎小球腎炎，伴或不伴新月體，小葉間動(dòng)脈炎比較罕見。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 1671次

• 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的血管炎表現(xiàn)有哪些
  病情分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡的血管炎表現(xiàn)會(huì)有多系統(tǒng)多臟器受累的表現(xiàn)，比如皮膚粘膜的血管炎，會(huì)出現(xiàn)多樣性的皮疹。而臟器的血管炎可以表現(xiàn)為胸腔積液，腹腔積液以及腎臟損害等。意見建議：這種情況往往需要應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，羥氯喹，環(huán)孢素a，酶酚酸酯等進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-06 1402次

• 系統(tǒng)性血管炎如何確診
  病情分析：系統(tǒng)性血管炎的確診主要是依賴于一些典型的臨床癥狀，比如發(fā)燒，以及全身多系統(tǒng)多臟器受累，手足麻木血尿蛋白尿等的情況。以及結(jié)合相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，比如存在大量的血管炎相關(guān)自身抗體和一些影像學(xué)方面的檢查，來進(jìn)行的。意見建議：系統(tǒng)性血管炎不能根治，往往需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，要堅(jiān)持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-06 1001次

• 系統(tǒng)性血管炎臨床表現(xiàn)分幾期
  系統(tǒng)性血管炎，一種以血管炎癥和破壞為主要病理改變的疾病，其臨床表現(xiàn)因受累血管的類型、大小、部位及病理特點(diǎn)不同而復(fù)雜多樣。總體上，根據(jù)受累血管的大小，可將系統(tǒng)性血管炎分為大血管炎、中血管炎和小血管炎三期。在大血管炎期，患者可能會(huì)出現(xiàn)肢體間歇性
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-31 0次

• 系統(tǒng)性血管炎臨床表現(xiàn)分幾期
  系統(tǒng)性血管炎按照受累血管的大小進(jìn)行臨床分期包括大血管炎、中血管炎和小血管炎三期，是以血管的炎癥與破壞為主要病理改變的一組異質(zhì)性疾病。一般臨床上說的系統(tǒng)性血管炎是指原發(fā)性系統(tǒng)性血管炎。系統(tǒng)性血管炎的臨床表現(xiàn)因受累血管的類型、大小、部位及病理特點(diǎn)不同而表現(xiàn)各異，常累及全身多個(gè)系統(tǒng)，引起多系統(tǒng)多臟器功能障
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-22 497次