第一,琥乙紅霉素可抑制卡馬西平和丙戊酸的代謝,導(dǎo)致其血藥濃度升高發(fā)生毒性反應(yīng),與芬太尼合用可抑制其代謝延長作用時(shí)間,與阿司咪唑等抗酸藥物合用可增加心臟毒性,與環(huán)孢素合用可使其需要濃度增加產(chǎn)生腎毒性。
第二,與氯霉素和林可霉素類的藥物有拮抗作用,不建議同時(shí)應(yīng)用。
第三,該藥可干擾青霉素的殺菌效果,兩者不宜同時(shí)應(yīng)用。
第四,長期應(yīng)用華法林的患者應(yīng)用琥乙紅霉素可導(dǎo)致凝血酶原時(shí)間延長,增加出血的風(fēng)險(xiǎn)。
第五,大劑量應(yīng)用耳毒性藥物合用時(shí),造成腎功能損害加重病引起耳毒性。