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胃癌的鑒別診斷。

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醫(yī)生主講實(shí)錄

胃癌早期一般沒有明顯的癥狀,或者僅僅表現(xiàn)為上腹部的脹痛、不適,但是表現(xiàn)比較輕微,有可能會(huì)有食欲下降,體重下降的表現(xiàn)。但是這些表現(xiàn)也沒有特異性,可能和胃炎、胃潰瘍等消化道疾病差不多。

第一,需要與胃潰瘍相鑒別,有一些胃癌也表現(xiàn)出潰瘍性的病變,但是活檢病理提示有惡變。這種叫做惡性潰瘍,出現(xiàn)胃潰瘍之后一定要用藥物治療,還要注意飲食,定期復(fù)查胃鏡,警惕癌變。

第二,需要與胃息肉相鑒別,息肉也會(huì)導(dǎo)致上腹部的飽脹不適,還有隱痛、惡心,有的會(huì)有黑便等表現(xiàn)。這種需要進(jìn)一步做胃鏡活檢確診,也有極少數(shù)胃息肉惡變的。

第三,胃平滑肌瘤,可以考慮內(nèi)鏡下摘除治療。

第四,糜爛性胃炎,疣狀胃炎等等,這個(gè)也會(huì)導(dǎo)致胃黏膜受損,會(huì)有上腹部的癥狀,必須得做胃鏡取病理檢查,才能與胃癌相鑒別。

以上內(nèi)容僅供參考

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