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妊娠期糖代謝的特點(diǎn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

在妊娠早,中期,隨著孕周的增加,胎兒對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)需求量增加,通過胎盤從母體獲取葡萄糖,是胎兒能量的主要來源,依附葡萄糖水平,隨著妊娠的進(jìn)展而降低,空腹血糖大約降低10%,所致原因的:

(1)胎兒從母體獲取葡萄糖增加。

(2)妊娠期,腎血漿流量以及腎小球?yàn)V過率增加,腎小管對(duì)糖的再吸收率,不能相應(yīng)的增加,導(dǎo)致部分尿中,孕婦的自尿中,排糖量增加。

(3)雌激素和孕激素,增加母體對(duì)葡萄糖的利用,因此空腹時(shí),孕婦清除葡萄糖的能力,較非妊娠期增強(qiáng),孕婦空腹血糖較非孕婦低,這也是孕婦長(zhǎng)時(shí)間空腹,發(fā)生低血糖或者是同癥的病理基礎(chǔ),妊娠中晚期,孕婦體力拮抗胰島素的物質(zhì)增加,比如腫瘤壞死因子,胎盤生乳素,雌激素,孕酮,皮質(zhì)醇和胎盤胰島素酶等,使孕婦對(duì)胰島素的敏感性,隨著孕周的增加而下降,胰島素的需要量,必須相應(yīng)的增加,對(duì)胰島素分泌受限的孕婦,妊娠期不能帶上自己生理變化,而使血糖升高,使原有糖尿病加重,或者是出現(xiàn)妊娠期糖尿病。

以上內(nèi)容僅供參考

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