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• 狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

  狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因?yàn)榧词雇瑯邮抢钳徯阅I炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護(hù)很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無(wú)癥狀性的蛋白尿，沒(méi)有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動(dòng)度很高，病情相對(duì)就會(huì)比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進(jìn)展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁?，就有面臨尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進(jìn)入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 3632次

• 紅斑狼瘡性腎炎

  咱們有病友問(wèn)到，關(guān)于紅斑狼瘡腎炎的這個(gè)話題，其實(shí)這個(gè)紅斑狼瘡，導(dǎo)致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見(jiàn)的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現(xiàn)呢，紅斑狼瘡的病人出現(xiàn)腎炎的時(shí)候，大部分病人會(huì)出現(xiàn)，這個(gè)水腫的情況，出現(xiàn)下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時(shí)有一部分病人，還會(huì)出現(xiàn)這種泡沫尿，其實(shí)這些包括水腫，包括這個(gè)泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現(xiàn)，就是咱們查小便，會(huì)出現(xiàn)這個(gè)尿蛋白是陽(yáng)性的，這是一種比較常見(jiàn)的，一個(gè)紅斑狼瘡腎炎的一個(gè)表現(xiàn)。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現(xiàn)腎炎會(huì)出現(xiàn)，急性的腎功能的衰竭，會(huì)出現(xiàn)短期內(nèi)腎功能就出現(xiàn)異常，這也是一種比較嚴(yán)重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個(gè)小便的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞尿，就是這種無(wú)菌性的白細(xì)胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現(xiàn)。

  

  01:18
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2018-12-21 13194次

• 小兒狼瘡性腎炎有何特點(diǎn)？
  在肺部疾患方面小兒組狼瘡腎炎以肺部感染多見(jiàn)，而狼瘡引起的肺間質(zhì)病變及成人組明顯。心臟疾病方面，心肌損害、心律失常、在小兒多見(jiàn)，心瓣膜病也以小兒多見(jiàn)。發(fā)病初期中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害兩組無(wú)顯著差異，但在整個(gè)病程中小兒明顯增多，在家族史上小兒有狼瘡者患病率也明顯高，說(shuō)明遺傳因素與小兒的系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)生有一定關(guān)系。血清學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)小兒組c3、c4明顯降低的，狼瘡細(xì)胞陽(yáng)性率也較成人高可能與腎受累程度有關(guān)。從治療效果看，兩組用藥差別不大，但小兒感染率高，因此在用藥過(guò)程中要密切注意藥物的不良反應(yīng)，依據(jù)狼瘡活動(dòng)指數(shù)及時(shí)間進(jìn)行調(diào)整。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 1027次

• 小兒狼瘡性腎炎有何特點(diǎn)
  男性所占比例較成年組高，于其他報(bào)道一次，由于小兒在生理、內(nèi)分泌、免疫功能等方面的特殊性，其臨床表現(xiàn)在起病方式，受累器官，類(lèi)型及病變的嚴(yán)重程度方面，均與成人不同。小兒組以乏力、發(fā)熱、消瘦、肺部感染、肝損害為首發(fā)癥狀，而成人組以脫發(fā)、光敏感、口腔潰瘍、雷諾現(xiàn)象多見(jiàn)，可以看出，小兒以不典型系統(tǒng)性紅斑狼瘡為首發(fā)表現(xiàn)，在臟器受損方面，腎臟為最為受累的器官，患兒均有蛋白尿，而蛋白尿大于25克每24小時(shí)者，明顯多于成人組，且從發(fā)病到發(fā)生尿毒癥的平均時(shí)間，短于成人組。相同時(shí)間內(nèi)，尿毒癥的發(fā)生率，較成人組為高，其次為肝損害，小而有明顯的肝腫大者，較成人多，在肺部疾患方面，小兒組以肺部感染為多見(jiàn)，而系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的肺間質(zhì)病變，以成人組為明顯，心臟疾患方面，心肌損害、心率失常在小兒多見(jiàn)，心臟瓣膜病變以小兒為多見(jiàn)，發(fā)病初，中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害，兩組無(wú)明顯差異，但在整個(gè)病程中小兒明顯增多。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 984次

• 狼瘡性腎炎有什么癥狀
  狼瘡性腎炎好發(fā)于育齡婦女，但在兒童和老年患者中性別差別不大。狼瘡性腎炎的臨床可表現(xiàn)為急性腎炎綜合征或腎病綜合征，活動(dòng)期血尿、蛋白尿和白細(xì)胞尿比較常見(jiàn)，也可以有不同程度的腎功能損害。狼瘡性腎炎也可以出現(xiàn)明顯的遠(yuǎn)端和近端腎小管異常，還可以出現(xiàn)頰部扁平或高出皮膚表面的固定性紅斑，光過(guò)敏、口腔潰瘍、關(guān)節(jié)腫痛、溶血性貧血、白細(xì)胞減少以及血小板減少等癥狀。
  吳際 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2019-02-11 1802次

• 狼瘡性腎炎有什么癥狀
  病情分析：狼瘡性腎炎患者可以出現(xiàn)大量蛋白尿，水腫，高血壓，血尿等癥狀，還會(huì)伴有狼瘡的癥狀比如面部紅斑，關(guān)節(jié)疼痛。狼瘡性腎炎癥狀比較多，有很多不夠典型，需要通過(guò)相關(guān)檢查，比如尿常規(guī)相關(guān)抗體等才能確診。意見(jiàn)建議：腎炎患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-22 902次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類(lèi)繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來(lái)說(shuō)是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機(jī)制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補(bǔ)體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次

• 狼瘡性腎炎分期
  狼瘡性腎炎臨床分期分為活動(dòng)期與非活動(dòng)期，狼瘡性腎炎活動(dòng)期是指狼瘡性腎炎初診時(shí)癥狀明顯或者在病程中某一階段臨床癥狀加重。具體活動(dòng)性的指標(biāo)有:(1)關(guān)節(jié)炎。(2)實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞減少、低補(bǔ)體血癥、抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性。(3)皮膚粘膜損傷。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神經(jīng)系統(tǒng)損傷。(6)血管炎。(
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 180次