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• 他克莫司和環(huán)孢素的區(qū)別

  他克莫司和環(huán)孢素作為鈣調(diào)磷酸酶抑制劑中最常用的藥物，近年來(lái)在腎臟病的治療中被越來(lái)越多的使用。兩者的不良反應(yīng)比較類似，應(yīng)用他克莫司或環(huán)孢素的患者應(yīng)該定期監(jiān)測(cè)血藥谷濃度，他克莫司是從鏈霉菌屬中分離出的發(fā)酵產(chǎn)物，是一種強(qiáng)力的新型免疫抑制劑，而環(huán)孢素是含11個(gè)氨基酸的環(huán)狀多肽，是一種作用很強(qiáng)的免疫抑制劑。他克莫司主要通過(guò)抑制白介素-2的釋放，全面抑制T淋巴細(xì)胞的作用，作用較環(huán)孢素強(qiáng)100倍。近年來(lái)，他克莫司作為肝、腎移植的一線用藥。臨床實(shí)驗(yàn)表明，其在心、肺、腸、骨髓等移植中應(yīng)用有很好的療效。同時(shí)在治療特應(yīng)性皮炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、自身免疫性眼病等自身免疫性疾病中也發(fā)揮著積極的作用。

  

  01:37
  趙夢(mèng)雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-05 55103次

• 狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

  狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因?yàn)榧词雇瑯邮抢钳徯阅I炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護(hù)很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無(wú)癥狀性的蛋白尿，沒(méi)有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動(dòng)度很高，病情相對(duì)就會(huì)比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進(jìn)展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁裕陀忻媾R尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進(jìn)入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 3630次

• 如何應(yīng)用環(huán)孢素和他克莫司治療狼瘡性腎炎？
  ?環(huán)孢素和他克莫司，可用于某些激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療無(wú)效，或因各種原因不能使用環(huán)磷酰胺治療的患者。用法，環(huán)孢素每日五毫克每公斤體重，分兩次口服，三個(gè)月后每月減量一毫克每公斤體重，至每日三毫克每公斤體重，口服維持。文獻(xiàn)報(bào)道其對(duì)四型狼瘡性腎炎的療效較好，有效率可以達(dá)到90%，長(zhǎng)期應(yīng)用環(huán)孢素要注意感染高尿酸血癥，以及肝損害等不良反應(yīng)，環(huán)孢素停藥后容易復(fù)發(fā)，并且價(jià)格昂貴，一般不作為一線用藥。他克莫司，也叫FK506，口服劑量成人每日一百五十微克到兩百微克每公斤體重，兒童每日兩百微克到三百微克每公斤體重，注射劑量成人每日二十五到五十微克每公斤體重，兒童每日五十到一百微克每公斤體重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 2255次

• 吡美莫司乳膏和他克莫司膠囊的區(qū)別
  吡美莫司乳膏和他克莫司膠囊的主要區(qū)別是所含有的藥物成分不同，其主要的作用有一定的差異。其中吡美莫司乳膏主要含有吡美莫司，主要用于治療無(wú)免疫受損的兩歲以及兩周歲以上輕度至中度的異位性皮炎患者。短期治療疾病的體征和癥狀，長(zhǎng)期間歇治療，以預(yù)防病情的加重。其中他克莫司膠囊主要含有的成分是他克莫司，主要用于因潛在危險(xiǎn)而不易使用傳統(tǒng)療法，或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分，或者無(wú)法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng)性皮炎患者，作為短期或者是間歇性治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-12-27 5865次

• 狼瘡性腎炎怎么治療
  病情分析：狼瘡性腎炎需要根據(jù)不同的病理類型采用不同的方案進(jìn)行治療。狼瘡性腎炎I型和II型癥狀較輕者可給予降壓、減少尿蛋白等常規(guī)藥物進(jìn)行治療。病理類型較重的患者需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫制劑進(jìn)行治療，常用的藥物有強(qiáng)的松、環(huán)磷酰胺、羥氯喹等。合并腎功能衰竭的患者，部分需行腎臟替代治療。意見(jiàn)建議：狼瘡性腎炎患者應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免日曬、應(yīng)用染發(fā)劑以及進(jìn)食光敏感食物等。同時(shí)要注意休息，避免勞累，定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-05-23 602次

• 治狼瘡性腎炎那好
  病情分析：狼瘡性腎炎的患者去當(dāng)?shù)氐恼?guī)三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診，因?yàn)槿揍t(yī)院的設(shè)施以及技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)都比較完善。一般來(lái)說(shuō)狼瘡性腎炎很難治愈，主要是及早發(fā)現(xiàn)及早治療來(lái)進(jìn)行有效的控制，避免反復(fù)發(fā)作。意見(jiàn)建議：建議患者還需要注意日常的調(diào)養(yǎng)，要控制好飲食以及血壓和蛋白尿。以免加重病情。同時(shí)一定要多注意休息，避免過(guò)度的勞累和熬夜。要保持愉悅的心態(tài)，積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-05-09 801次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來(lái)說(shuō)是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機(jī)制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補(bǔ)體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次

• 潑尼松和他克莫司區(qū)別
  潑尼松和他克莫司區(qū)別有類型不同、適應(yīng)癥不同等。潑尼松屬于腎上腺皮質(zhì)激素類藥物，而他克莫司是一種免疫抑制性大環(huán)內(nèi)酯類藥物。潑尼松可以治療過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病，比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、血小板減少性紫癜等，而他克莫司能夠預(yù)防和治療肝、腎臟移植術(shù)后的排斥反應(yīng)等。
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-08-23 315次