?狼瘡性腎炎的臨床癥狀與病理類(lèi)型有密切關(guān)系,如:
一型狼瘡性腎炎尿檢及腎功能均正常。
二型狼瘡性腎炎可能出現(xiàn)輕度蛋白尿,腎功往往正常,三型狼瘡性腎炎臨床表現(xiàn)差別很大,輕者可有蛋白尿及鏡下血尿,重者可出現(xiàn)腎病綜合征。
三型狼瘡性腎炎腎病綜合征發(fā)生率各報(bào)道差別很大,功能正?;蛴休p度腎功能受損,但終末期尿毒癥少數(shù)的患者受累腎小球數(shù)目在50%左右時(shí),其臨床表現(xiàn)與四型無(wú)明顯差別。
四型狼瘡性腎炎臨床癥狀往往較重,常為大量蛋白尿,顯著的鏡下血尿,半數(shù)左右為腎病綜合癥,半數(shù)患者有不同程度的腎功能損害,增值嚴(yán)重者或發(fā)作或伴大量新月體形成的急進(jìn)型腎炎,可發(fā)生急性腎衰竭。
五型的狼瘡性腎炎76%為膜性腎病,其余為大量蛋白尿,大多數(shù)患者也無(wú)鏡下血尿,只有少數(shù)有活動(dòng)性尿沉渣,腎功能往往正常。