尿酸有兩種來源,一種是內(nèi)源性,約占體內(nèi)尿酸的80%,是由體內(nèi)細(xì)胞核蛋白分解代謝所產(chǎn)生,二是外源性的,占體內(nèi)總尿酸的20%,是由攝入的動(dòng)物性,或其他含嘌呤豐富的食物,分解代謝所產(chǎn)生,這部分可用低嘌呤飲食減少其來源。
尿酸在腎臟的轉(zhuǎn)運(yùn)有四個(gè)步驟,經(jīng)生小球?yàn)V過,近端腎小管的重吸收,分泌和分泌后重吸收。血中尿酸全部經(jīng)腎小球?yàn)V過,在進(jìn)端腎小管的起始部s1段,98%率獲得尿酸被主動(dòng)重吸收。
在近端腎小管的區(qū)部s2段,尿酸的主動(dòng)重吸收逐漸減少,而非密道腎小管的尿酸量,卻逐漸增多,最后可達(dá)50%。在近端腎小管直部s3段,由于腎小管內(nèi)尿酸濃度,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了周圍毛細(xì)血管內(nèi)的尿酸濃度,致使尿酸一單入周圍毛細(xì)血管。
經(jīng)上述四步驟,最終隨尿排出的尿酸只占6%到10%。