狼瘡腎炎病理活動性病變的指標有:1.腎小球節(jié)段性壞死。2.腎小球中性粒細胞或單核細胞浸潤。3.白金耳樣改變。4.核碎裂蘇木素小體。5.細胞新月體。6.腎小血管病變。7.堅持廣泛水腫及單核細胞浸潤。
判斷狼瘡腎炎是否活動,應根據(jù)以下幾點:
一,是否有其他系統(tǒng)的活動性病變,如漿膜炎、關節(jié)炎、血液系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)損害等。
二,實驗室檢查,常用的有血清學,如自身抗體是否陽性,特別是抗雙鏈DNA抗體的陽性及滴度,補體水平是否低下等。
另外,可根據(jù)血尿程度進行判斷,腎活檢如腎小球炎性細胞浸潤、細胞性新月體的數(shù)量、毛細血管袢透明樣血栓和碎裂等、腎間質(zhì)炎癥性細胞浸潤及腎間質(zhì)小血管炎等,均可判斷其是否活動。