一，與陳舊性宮外孕鑒別，兩者病史不同，陳舊性宮外孕常有月經(jīng)短期延遲，突然下腹部疼痛，伴有惡心、頭暈甚至?xí)炟实葍?nèi)出血癥狀，可自行減輕甚至恢復(fù)正常生活，以后又有反復(fù)多次突發(fā)性腹痛，發(fā)作后時有隱痛及下墜感，自覺下腹部有包塊，陰道有持續(xù)少量流血等，都與慢性附件炎有別，且有外貌貧血，雙合診包塊多偏于一側(cè)，食指有彈性，形狀極不規(guī)則，壓痛較炎癥輕，可通過后穹隆穿刺吸出陳舊性血液和小血塊兒而得到確診。
二，與子宮內(nèi)膜異位鑒別，有時很難鑒別，因共有痛經(jīng)，月經(jīng)多，性交痛，排便痛，不孕及盆腔包塊，黏連等體征易混淆，仔細(xì)詢問病史，子宮內(nèi)膜異位癥之痛經(jīng)為漸進(jìn)性，愈來愈劇烈，經(jīng)前開始，經(jīng)期劇烈并持續(xù)至經(jīng)后數(shù)日，多為原發(fā)不孕，無白帶增多及炎癥病史，雙合診附件增厚，與后傾子宮的后壁黏連，如子宮底韌帶出現(xiàn)接觸性結(jié)節(jié)則易診斷，因常缺乏這一體征，可通過子宮輸卵管造影或腹腔鏡檢查得出正確診斷。
